交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保
一、交通事故受傷說自己摔傷報(bào)銷屬于違法行為嗎?
交通事故受傷后說成自傷,因而取得醫(yī)保報(bào)銷交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保 的,屬于“以非法占有為目交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保 的,采取虛構(gòu)事實(shí)、隱瞞事實(shí)真相交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保 的手段騙取公私財(cái)物”,構(gòu)成詐騙;如果詐騙數(shù)額較大的,就屬于詐騙罪,要承擔(dān)刑事責(zé)任。
《刑法》
第二百六十六條 【詐騙罪】詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保 他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。
二、醫(yī)保報(bào)銷范圍:
1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000 元 以上部分。
2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”,并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。
這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的,參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療:醫(yī)保繳夠20年,才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。
三、不屬醫(yī)保報(bào)銷范圍:
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。
隨著道路上的車輛數(shù)量不斷提高,也會(huì)導(dǎo)致越來越多的交通事故發(fā)生,那么交通事故也會(huì)造成公民的人身受到一定的傷害,所以交通事故的受害人也是可以向事故的責(zé)任方來索要相應(yīng)的賠償,賠償費(fèi)用一般會(huì)包括交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保 了醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)以及其他費(fèi)用,計(jì)算賠償費(fèi)用時(shí)會(huì)根據(jù)受害人的具體情況來確定。
@2019
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交通事故說自己摔傷社保能否賠償?交通事故說自己摔傷社保不能賠償交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保 ,交通事故受傷后說成自傷,因而取得醫(yī)保報(bào)銷交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保 的,屬于“以非法占有為目交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保 的,采取虛構(gòu)事實(shí)、隱瞞事實(shí)真相的手段騙取公私財(cái)物”,構(gòu)成詐騙;如果詐騙數(shù)額較大的,就屬于詐騙罪,要承擔(dān)刑事責(zé)任。《刑法》第二百六十六條【詐騙罪】詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保 他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其交通事故說成自己摔倒走醫(yī)保 他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。