保險公司賠償依據(jù)是什么
1、受理報案。受理報案是指被保險人發(fā)生保險事故必須及時向保險公司報案保險公司賠償依據(jù)是什么 ,保險公司應(yīng)將事故情況登錄備案。一般來講保險公司賠償依據(jù)是什么 ,報案是保險公司理賠過程中保險公司賠償依據(jù)是什么 的重要環(huán)節(jié)保險公司賠償依據(jù)是什么 ,它有助于保險公司及時了解事故情況,必要時可介入調(diào)查,盡早核實事故性質(zhì);同時保險公司又可以根據(jù)保險合同的要求及事故情況,告知或提醒申請人所需準(zhǔn)備的材料,并對相關(guān)材料的收集方法及途徑給予指導(dǎo)。
2、受理材料、立案。受理立案就是保險公司根據(jù)申請人提供的理賠申請材料進(jìn)行審核,確定材料是否齊全、是否需要補交材料或保險公司確定是否受理的過程。在立案環(huán)節(jié)中,保險公司的立案人對提交的證明材料不齊全、不清晰的,會當(dāng)即告訴申請人補交相關(guān)材料;對材料齊全、清晰的,即時告知申請人處理案件大致所需要的時間,并告知保險金的領(lǐng)取方法。
3、調(diào)查。調(diào)查是保險公司通過對有關(guān)證據(jù)的收集,核實保險事故以及材料的真實性的過程。調(diào)查過程不僅需要相關(guān)部門及機關(guān)的配合,申請人的配合是必不可少的環(huán)節(jié),否則將影響保險金的及時賠付。
4、審核。審核就是指案件經(jīng)辦人根據(jù)相關(guān)證據(jù)認(rèn)定客觀事實、確定保險責(zé)任后精確計算給付金額,作出理賠結(jié)論的過程。
5、簽批。簽批是指理賠案件簽批人對以上各環(huán)節(jié)工作進(jìn)行復(fù)核,對核實無誤的案件進(jìn)行審批的過程。
6、通知、領(lǐng)款。案件經(jīng)過簽批環(huán)節(jié)后,保險公司就可以通知受益人攜帶相關(guān)身份證明及關(guān)系證明,前來辦理領(lǐng)款手續(xù)了。為了使保險公司能準(zhǔn)確、迅速地聯(lián)系相關(guān)受益人,申請書上必須填寫準(zhǔn)確的電話號碼及聯(lián)系地址??傊?,保險公司處理理賠案件必須做到客觀、公正,在以事實為依據(jù),以合同、法律為準(zhǔn)繩的前提下,最大限度地維護(hù)廣大客戶的應(yīng)得利益。
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保險理賠應(yīng)該按照什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償一般理賠程序保險公司賠償依據(jù)是什么 :在正常理賠程序中,保險公司理算人員在計算賠款時應(yīng)當(dāng)依據(jù)出險時保險公司賠償依據(jù)是什么 的當(dāng)?shù)刭r償標(biāo)準(zhǔn)予以理算。訴訟理賠程序:人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)一審法庭辯論終結(jié)前上一年度統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定。即訴訟理賠程序中,保險公司對受害人的直接賠償應(yīng)當(dāng)依法按照訴訟法院所在地、受害人“索賠時”標(biāo)準(zhǔn)予以計算。無論是出險時標(biāo)準(zhǔn),還是索賠時標(biāo)準(zhǔn),責(zé)任保險必須以被保險人承擔(dān)的責(zé)任為基礎(chǔ)和前提。法律依據(jù):《中華人民共和國保險法》 第五十條 責(zé)任保險是指以被保險人對第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險標(biāo)的的保險。保險人承擔(dān)保險賠償責(zé)任的基礎(chǔ)必須是被保險人依法承擔(dān)的賠償責(zé)任。即被保險人以何種賠償標(biāo)準(zhǔn)賠付給第三者,保險人在計算保險賠款時自然不得超過該賠償標(biāo)準(zhǔn)。如原本應(yīng)按索賠時更高標(biāo)準(zhǔn)計算賠償金,而被保險人以出險時賠償標(biāo)準(zhǔn)予以賠付,則保險人在保險理賠時也應(yīng)以出險時標(biāo)準(zhǔn)計算賠償金。
保險補償?shù)囊罁?jù)是什么損失補償原則是指被保險人在保險合同約定的保險事故發(fā)生之后保險公司賠償依據(jù)是什么 ,保險人對其遭受的實際損失應(yīng)當(dāng)進(jìn)行充分的補償。其具體內(nèi)容有:(1)保險賠償金額應(yīng)當(dāng)公平合理,充分補償,協(xié)商一致。所謂公平合理,充分補償,就是說保險人在保險事故發(fā)生后的具體賠償數(shù)額應(yīng)當(dāng)有利于保險人和被保險人的雙方利益。一方面,要充分補償被保險人的實際損失,達(dá)到保險保障的目的。另一方面,不能使賠償數(shù)額超過實際損失,使被保險人獲取額外收益而損害保險人的合法權(quán)益。至于協(xié)商一致,則是說海上保險合同的保險金額作為保險賠償?shù)淖罡呦揞~,應(yīng)由保險人和被保險人根據(jù)保險標(biāo)的的實際價值,協(xié)商確定。而賠償數(shù)額的計算方法也須雙方協(xié)商一致才予適用。(2)保險金額是計算賠償數(shù)額的依據(jù),一般不允許超值保險。(3)防止道德危險的發(fā)生。海上保險合同是對被保險人的保險保障措施,并非其牟利的手段,所以要防止道德危險的發(fā)生。(4)保險人的賠償責(zé)任依法律和海上保險合同予以限制。
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