手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期
1. 抬高患肢,促進(jìn)血液回流,減輕腫脹.
2. 物理療法:做手術(shù)之后早期可選用超短波,超聲波等治療.做手術(shù)之后中晚期(傷口愈合后)可選用石臘療法,音頻療法,水療等治療.
3. 運動療法.
(1)被動活動:做手術(shù)之后第三天,在石膏保護(hù)下,開始做被動活動,屈肌腱損傷修復(fù)后作完全屈曲活動,伸肌腱損傷修復(fù)后作完全伸直活動.第一周每分鐘2次,連續(xù)10分鐘.做手術(shù)之后第二周,每分鐘3次,連續(xù)15分鐘.做手術(shù)之后第三周,每分鐘4次,連續(xù)20分鐘.做手術(shù)之后第四周,每分鐘5次,連續(xù)25分鐘.此后逐漸增加活動次數(shù).上午,下午,晚上各進(jìn)行一個單元的被動活動.
(2)主動活動:主張不一,手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 我們的意見是做手術(shù)之后第15天,開始少量輕度主動活動,每分鐘2次,連續(xù)5分鐘,輕度用力.做手術(shù)之后22天,每分鐘3次,連續(xù)10分鐘,中等量用力.做手術(shù)之后29天去除外固定,每分鐘4次,連續(xù)20分鐘,加大用力并逐漸增加活動次數(shù).上午,下午,晚上各進(jìn)行一個單元的主動活動.被動活動之后接著進(jìn)行主動活動.
4. 作業(yè)療法
(1)日常生活活動訓(xùn)練:如穿著衣服,使用餐具和個人日常生活.做手術(shù)之后4周去除外固定后即可開始訓(xùn)練.
(2)家務(wù)活動訓(xùn)練:如烹調(diào),洗衣等,做手術(shù)之后2月開始訓(xùn)練.
(3)工藝療法:如編織,泥塑等,做手術(shù)之后2.5~3月開始訓(xùn)練.
5. 支具療法:根據(jù)傷情,到假肢廠制作腕關(guān)節(jié)和各手指關(guān)節(jié)彈力活動支架,做手術(shù)之后一月去除外固定后開始配戴支架進(jìn)行活動訓(xùn)練.
對于康復(fù)訓(xùn)練時間有的學(xué)者認(rèn)為術(shù)后10天內(nèi),也有的學(xué)者認(rèn)為術(shù)后3~7天內(nèi).而有的經(jīng)驗是從0天開始,現(xiàn)分析報道如下.
1手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 :屈肌腱修復(fù)術(shù)后0~7天手術(shù)結(jié)束,包扎傷口,傷肢固定于屈腕30°~50°,掌指關(guān)節(jié)屈曲70°.指間關(guān)節(jié)取伸直位,手指中末節(jié)外露在敷料外,掌側(cè),背側(cè)分別置石膏托,從前臂中上1/3達(dá)手指中節(jié)平面,患指指甲用強(qiáng)力膠粘小釣針1枚,套一皮筋用別針連于前臂掌側(cè).麻醉未消失既開始主動伸直,被動屈曲鍛煉,每回3~5次,每日10-20回,并囑患者堅持自主活動,其目的是使屈肌腱在傷面下有0.5~1.0滑動范圍,避免發(fā)生肌腱粘連.這種主動伸直,被動屈曲的小范圍括動,疼痛輕,患者容易接受.訓(xùn)練時動作要輕柔,切忌粗暴使患者疼痛難忍,否則下次患者就不愿配合康復(fù)訓(xùn)練手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 了.
2:屈肌腱修復(fù)術(shù)后8~14天換石膏托,腕關(guān)節(jié)不改變,石膏托遠(yuǎn)端達(dá)掌指關(guān)節(jié).方法同前.被動屈曲,主動伸直指間關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié).每日20~30回,每回10次以上,若為單指或雙指受損,相鄰指體可伴隨括動.此期疼痛減輕,但一定不能讓患者主動屈指,因最易引起吻合肌腱再次斷裂.
3:屈肌腱修復(fù)術(shù)后15-21天此期已折線,傷口不感疼痛,腫脹減輕,石膏在腕關(guān)節(jié)近側(cè)可多內(nèi)襯人紗塊.使腕關(guān)節(jié)有1°~15°的括動范圍.經(jīng)常做主動伸直,被動屈曲腕關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)及指關(guān)節(jié)括動同時積極作物理治療,此期要告誡患者,不能自行拆掉石膏作大幅度屈腕,屈掌指關(guān)節(jié)括動.
4:屈肌腱修復(fù)術(shù)后22-42天此期可去掉石膏托,腕關(guān)節(jié)逐漸伸直,而指問關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)可以完全伸屈,并做輕微的主動屈指訓(xùn)練,如握筆,持杯和患指的展指和夾持訓(xùn)練,但不能作強(qiáng)力握持,提重物括動,因仍有可能出現(xiàn)肌腱斷裂.
5:屈肌腱修復(fù)術(shù)后42天以后此期主要是訓(xùn)練患者肌肉力量的恢復(fù)和精細(xì)動作的完成.
華山醫(yī)院手外科 但手術(shù)做得好 也要病人本身條件好
手術(shù)收費與手術(shù)方式有關(guān) 看手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 你的情況似乎比較復(fù)雜 我也不確定 準(zhǔn)備好2萬吧起碼
手指機(jī)健斷裂后三個月還能做手術(shù)嗎?一般可能困難手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 了手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 ,三月肌腱肌肉攣縮手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 ,可能不夠長,需要取其手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 他肌腱修補(bǔ)。
你好大夫,我的食指的肌腱斷了,做手術(shù)也接上了,快三個月了,現(xiàn)在只能彎一點,現(xiàn)在還特僵硬,請問還能好問題分析手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 :
手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 你好手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 ,所述手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 的情況為示指肌腱斷裂進(jìn)行吻合修復(fù)手術(shù)后三個月,因為肌腱粘連或指間關(guān)節(jié)囊、韌帶攣縮等原因,引起手指活動障礙。
意見建議:
手指肌腱斷裂手術(shù)后一個月,即應(yīng)該進(jìn)行活動鍛煉,現(xiàn)在手術(shù)后已經(jīng)三個月,可繼續(xù)進(jìn)行活動鍛煉,仍有恢復(fù)手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 的可能,但難以完全恢復(fù)正常,如果手指功能障礙嚴(yán)重的話,可以進(jìn)行手術(shù)松解或小針刀治療后進(jìn)行鍛煉。
肌腱斷了 接上了有什么后遺癥嗎?手部簡單手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 的撕裂傷手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 ,固然可以直接縫合手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 ,但在縫合之前一定要先檢查病人該手指手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 的功能及感覺是否有異常。檢查時手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 ,要先壓住中段指節(jié),讓遠(yuǎn)端指節(jié)彎曲,如可以彎曲,表示深層肌腱并未受損。再將該受傷手指往背側(cè)伸張,將病人受傷的手指彎曲,如無法彎曲則表示淺層肌腱斷裂。每一根手指,皆要如此測驗,才能確定沒有傷到肌腱,一旦肌腱有受傷,一定要在設(shè)備齊全的手術(shù)室內(nèi)縫合。術(shù)后并要用支架保護(hù),再配合復(fù)健,約六個星期。才不會造成肌腱的沾黏,影響日后手指的活動功能。另外,也要注意手指兩側(cè)是否有麻木現(xiàn)象,以確定神經(jīng)是否受損。這些都應(yīng)該一并處理,以免留下后遺癥?!〖‰鞌嗔褧r立刻縫合,??苫謴?fù)良好的功能,手術(shù)過程也相當(dāng)簡單,但如果受傷超過兩個星期,則常需要用到肌腱移植的手術(shù),不但手術(shù)困難度增加,愈后也相對較差,不可不慎。
手指肌腱斷裂 手術(shù)后要注意什么。不要做大幅度運動手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 ,不能接觸水手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 , 清淡飲食手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 ,不可以吃太咸手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 的食物,醬油 醋 少食用,會使上傷口留下痕跡和瘙癢等。 可以配合吃一些消炎藥物。
祝早日康復(fù)
手指肌腱斷裂手術(shù)后多久能鍛煉恢復(fù)你好手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 ,我當(dāng)時是左手手掌刀傷手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 ,造成中環(huán)小指三個手指肌腱血管神經(jīng)斷裂,后來手術(shù)石膏固定三周,3周后即可拆除,后進(jìn)行手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 了功能恢復(fù)鍛煉,鍛煉手指肌腱斷裂術(shù)后三個危險期 了1個星期把左手5根手指全部拉直了。半個月伸直自如!握拳也行,除了手掌感覺有點硬塊和無力,其他基本恢復(fù)80%!這是后期鍛煉效果,我是咬牙堅持劇痛鍛煉才恢復(fù)的這么好的,手術(shù)只是完成三分之一,其余三分之二是靠自己鍛煉,不然傷手既是殘廢!記住三個月恢復(fù)情況既是你手以后的成型情況,過了第一個月黃金鍛煉時間那手就很難恢復(fù)了!
你現(xiàn)在這個問題,首先如果你手要是感覺很痛了,肌腱有可能就是再次斷裂了,不過一般來說,肌腱沒那么容易就斷了,如果你當(dāng)時用力過猛,強(qiáng)力拉扯,那么久難說了,但是斷了會很痛,然后就得繼續(xù)去縫起來。還有你說的麻痹不是麻痹,是麻木,那是因為神經(jīng)斷了,神經(jīng)斷了的話,是得很長時間恢復(fù)的,少則三個月,多則半年到一年,有的人甚至永遠(yuǎn)恢復(fù)不了,但這是極少情況。我現(xiàn)在手術(shù)2個月,小指神經(jīng)斷了,至今還只有微弱感覺,我自身的體質(zhì)恢復(fù)機(jī)制是較強(qiáng)的,所以這得時間恢復(fù)!
你在鍛煉時,循序漸進(jìn),慢慢來,感到痛的受不了了就停止,如此反復(fù)堅持。保持心態(tài)就行!祝你早日康復(fù)!