上意外傷害保險(xiǎn)身故賠償么
法律分析:意外保險(xiǎn)死亡上意外傷害保險(xiǎn)身故賠償么 的賠償費(fèi)用主要包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、精神損害賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)、事故處理人員誤工費(fèi)以及交通費(fèi)等。通常情況下喪葬費(fèi)的費(fèi)用都是固定的。死亡賠償金的金額需要根據(jù)受害人當(dāng)時(shí)的年齡確定賠償數(shù)目。精神損害賠償金需要根據(jù)事故的責(zé)任進(jìn)行判定。
法律依據(jù):《人身保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率管理辦法》
第十二條 意外傷害保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人因意外事故而導(dǎo)致身故、殘疾或者發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的其他事故為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。
第十三條 人壽保險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)可以包含全殘責(zé)任。
健康保險(xiǎn)包含兩種以上健康保障責(zé)任的上意外傷害保險(xiǎn)身故賠償么 ,應(yīng)當(dāng)按照一般精算原理判斷主要責(zé)任,并根據(jù)主要責(zé)任確定險(xiǎn)種類別。長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)中的疾病保險(xiǎn),可以包含死亡保險(xiǎn)責(zé)任,但死亡給付金額不得高于疾病最高給付金額。其他健康保險(xiǎn)不得包含死亡保險(xiǎn)責(zé)任,但因疾病引發(fā)的死亡保險(xiǎn)責(zé)任除外。
意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付意外傷害保險(xiǎn)賠付方式如下:1、意外身故。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而死亡的上意外傷害保險(xiǎn)身故賠償么 ,保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同約定給付意外身故保險(xiǎn)金;2、意外傷殘。被保人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí)上意外傷害保險(xiǎn)身故賠償么 ,保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同約定給付意外傷殘保險(xiǎn)金。殘疾賠付,是按照傷殘等級(jí)來賠付的。
一、意外傷害保險(xiǎn)怎么賠付
1、意外傷害保險(xiǎn)賠付方式如下:
(1)意外身故。被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而死亡的,保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同約定給付意外身故保險(xiǎn)金;
(2)意外傷殘。被保人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí),保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同約定給付意外傷殘保險(xiǎn)金。殘疾賠付,是按照傷殘等級(jí)來賠付的。
2、法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條
國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
二、什么情況下保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金
保險(xiǎn)公司不負(fù)給付保險(xiǎn)金的情景如下:
1、投保人的故意行為;
2、被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;
3、因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
4、被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;
5、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
6、核爆炸、核輻射或核污染;
7、恐怖襲擊;
8、被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕;
9、被保險(xiǎn)人嚴(yán)重違反承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定。
意外險(xiǎn)因?yàn)榧膊∩砉士梢岳碣r嗎意外險(xiǎn)因?yàn)榧膊∩砉什豢梢岳碣r,因?yàn)橐馔怆U(xiǎn)保障上意外傷害保險(xiǎn)身故賠償么 的是意外事故導(dǎo)致的身故,而不是疾病導(dǎo)致的身故,所以如果被保險(xiǎn)人是因?yàn)榧膊?dǎo)致的身故,那么是無法向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠的。
目前,意外險(xiǎn)除了疾病導(dǎo)致的身故不可以申請(qǐng)理賠以外,若被保險(xiǎn)人是因?yàn)橐韵聨追N原因?qū)е律砉实?,保險(xiǎn)公司也不負(fù)責(zé)承擔(dān)給付身故保險(xiǎn)金的責(zé)任上意外傷害保險(xiǎn)身故賠償么 :
1、投保人的故意行為上意外傷害保險(xiǎn)身故賠償么 ;
2、被保險(xiǎn)人任何故意的自傷行為或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無民事行為能力人的除外;
3、因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被殺害;
4、被保險(xiǎn)人猝死、妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、食物/藥物過敏、中暑、高原反應(yīng);
5、被保險(xiǎn)人接受醫(yī)療檢查、麻醉、美容、整容、整形手術(shù)及其上意外傷害保險(xiǎn)身故賠償么 他內(nèi)、外科手術(shù);
6、被保險(xiǎn)人受細(xì)菌或病毒感染(但因意外傷害致有傷口而發(fā)生感染者除外);
7、被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
8、任何生物、化學(xué)、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射;
9、被保險(xiǎn)人因意外事故、自然災(zāi)害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡的;
10、恐怖襲擊。
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若投保人為自己投保了多份意外險(xiǎn),只要發(fā)生保險(xiǎn)合同約定的意外身故,就給予賠付,多買多賠,不考慮責(zé)任比例劃分。
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