醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷
學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需準(zhǔn)備如下資料:醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用繳費(fèi)憑證或收費(fèi)發(fā)票、醫(yī)院診斷證明、學(xué)生身份證明、參保憑證等。然后攜帶上述資料到學(xué)校財(cái)務(wù)處填寫理賠申請(qǐng)書醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 ,委托辦理申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金手續(xù)。保險(xiǎn)公司審核結(jié)案后醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 ,會(huì)將賠付金額劃撥至學(xué)校賬目上醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 ,再由學(xué)生通過提供學(xué)生證明到財(cái)務(wù)處領(lǐng)取保險(xiǎn)金。學(xué)生醫(yī)保參保后,可以享受住院、門診和意外傷害附加保險(xiǎn)等。需注意,否則可能影響費(fèi)用報(bào)銷,1、 需前往醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 ;2、因慢性病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予以報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 ;3、如是寒暑假或是日常休假離開學(xué)校所產(chǎn)生的住院或治療的醫(yī)藥費(fèi)不予以報(bào)銷。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第三十條
下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
在校大學(xué)生醫(yī)保怎么報(bào)銷大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。
1.住院醫(yī)療報(bào)銷。
住院大學(xué)生必須繳納一定醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 的押金醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 ,作為個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 ,出院結(jié)賬時(shí)多退少補(bǔ)。
2.生育費(fèi)報(bào)銷。
正常分娩800元醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 ,剖宮產(chǎn)1600元。生育費(fèi)用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際費(fèi)用補(bǔ)貼,高于限額標(biāo)準(zhǔn)的,按限額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼。
3.慢性病報(bào)銷。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性**病(不含隱匿型)、慢性肺源性**病、原發(fā)性高血壓(二期以上)、腦血管疾病恢復(fù)期、肝硬化失代償期、糖尿病并發(fā)癥、慢性腎小球腎炎及腎病綜合征、惡性腫瘤晚期、精神疾病、紅斑狼瘡、帕金森病綜合征。
4.門診意外傷害報(bào)銷。
①骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種疾病。
5.門診急救報(bào)銷。
昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷、嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血?dú)庑?、喉梗死、氣管支氣管阻塞、?yán)重心律失常、內(nèi)外出血危及生命、急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征發(fā)生重大變化。
6.學(xué)生在假期、實(shí)習(xí)、休學(xué)期間需要異地住院的,可就近到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院就診,醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人全額預(yù)付。
大學(xué)統(tǒng)一交的醫(yī)保怎么報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)是我們國(guó)家頒布的一個(gè)福利政策醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 ,現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)涉及到醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 了很多的人醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 了,大學(xué)生也是不例外的。大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)的流程一般都是需要看是從哪里看的病,如果是從學(xué)校當(dāng)中看的病的話需要去學(xué)校的機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng)報(bào)銷,如果是從校外的話我們可以拿著出診證明去學(xué)校的醫(yī)務(wù)處進(jìn)行報(bào)銷。
學(xué)生住院零星報(bào)銷醫(yī)保需提交的材料醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 :
1.發(fā)票報(bào)銷聯(lián)原件(若已報(bào)銷過其醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 他保險(xiǎn)需提供發(fā)票復(fù)印件并加蓋賠付方公章并寫明原件留存,另需提供報(bào)銷分割單原件);
2.診斷證明原件(如報(bào)銷過其他保險(xiǎn)需提供復(fù)印件并加蓋賠付方公章);
3.住院資料(包括病案首頁(yè)、檢查報(bào)告單、出院記錄、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑等);
4.住院費(fèi)用總清單(即匯總單),若就診醫(yī)院無(wú)匯總單,需要求醫(yī)院出示證明(寫明本院無(wú)匯總單),并出示每日清單;
5.若在西安市外醫(yī)院住院,需提交就診醫(yī)院等級(jí)證明;
6.在校期間在異地就醫(yī)的,需提交校醫(yī)保辦開具的異地就醫(yī)說明并蓋章;
7.大學(xué)生醫(yī)保證原件及復(fù)印件(首頁(yè)和統(tǒng)籌支付單)、身份證復(fù)印件;
8.已報(bào)銷農(nóng)合費(fèi)用需提供農(nóng)合相關(guān)資料(農(nóng)合證首頁(yè)和統(tǒng)籌支付單,只限一年級(jí)的學(xué)生)。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第七十四條
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過業(yè)務(wù)經(jīng)辦、統(tǒng)計(jì)、調(diào)查獲取社會(huì)保險(xiǎn)工作所需的數(shù)據(jù),有關(guān)單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)提供。
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)為用人單位建立檔案,完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會(huì)保險(xiǎn)的人員、繳費(fèi)等社會(huì)保險(xiǎn)數(shù)據(jù),妥善保管登記、申報(bào)的原始憑證和支付結(jié)算的會(huì)計(jì)憑證。
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)和用人單位為其繳費(fèi),以及享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇等個(gè)人權(quán)益記錄,定期將個(gè)人權(quán)益記錄單免費(fèi)寄送本人。
學(xué)校交的醫(yī)保怎么報(bào)銷法律分析醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 :1、住院前或出院后醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 ,用醫(yī)??ㄖ苯咏o醫(yī)院繳費(fèi)處刷卡。系統(tǒng)會(huì)直接結(jié)算自付比例,并打印清單。
2、學(xué)生醫(yī)保卡使用范圍刷卡醫(yī)院為醫(yī)療保險(xiǎn)在學(xué)校怎么報(bào)銷 :三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
報(bào)銷范圍:
1.在校醫(yī)務(wù)室就診帶醫(yī)??搬t(yī)保病歷,首次未辦理醫(yī)保病歷的到醫(yī)務(wù)室辦理。
2.需到校外醫(yī)院就診者必須先經(jīng)校醫(yī)院主診醫(yī)師簽寫轉(zhuǎn)診意見,才能到指定的定醫(yī)院就診。未經(jīng)批準(zhǔn)而自行轉(zhuǎn)診者,一切費(fèi)用均不予報(bào)銷。
法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。 第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。