原告起訴書工傷傷害格式范文 ：曾某某起訴書工傷傷害格式范文 ，男，漢族，1969年10月16日出生，身份證號碼4301221××，住長沙市望城區(qū)×地。被告:湖南某某石業(yè)環(huán)保科技有限公司法定代表人：鐘某某;負(fù)責(zé)人：鐘某某住所地：某地原告因與被告勞動爭議糾紛一案，不服長沙市雨花區(qū)勞動爭議仲裁委員會雨勞人仲案字(2015)第1××號仲裁裁決書，特向貴院提起民事訴訟。訴訟事項(xiàng):一、請求判決被告向原告支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金16800元;二、請求判決被告向原告支付醫(yī)療費(fèi)9187元、伙食補(bǔ)助費(fèi)390元、護(hù)理費(fèi)5040元、鑒定費(fèi)712元、交通費(fèi)861元，合計(jì)16250元;三、請求判決被告向原告支付一次性傷殘補(bǔ)助金43200元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金38400元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38400元，合計(jì)120000元;四、請求判決被告向原告支付停工留薪期工資38400元;五、請求判令由被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由:裁決書認(rèn)定事實(shí)錯誤，導(dǎo)致裁決錯誤。1、被告在原告第一次住院期間支付的2200元系醫(yī)療費(fèi)以及部分伙食補(bǔ)助費(fèi)，而并非被告向原告支付的護(hù)理費(fèi)，雨花區(qū)勞動仲裁委認(rèn)定為被告向原告支付的護(hù)理費(fèi)并以此抵扣被告應(yīng)向原告支付的護(hù)理費(fèi)屬于認(rèn)定事實(shí)錯誤，被告應(yīng)當(dāng)向原告支付護(hù)理費(fèi)5040元。2、原告出院后因被告拒不支付醫(yī)療費(fèi)，原告只得回鄉(xiāng)下進(jìn)行基礎(chǔ)治療，包括打針消炎、換藥等，原告為此花費(fèi)786元，望城縣村衛(wèi)生室開具起訴書工傷傷害格式范文 了證明，后復(fù)查花費(fèi)258.8元，但雨花區(qū)勞動仲裁委對這兩部分醫(yī)療費(fèi)未予認(rèn)可，僅認(rèn)定原告住院期間的8141.2元醫(yī)療費(fèi)，明顯屬于認(rèn)定事實(shí)錯誤，被告應(yīng)當(dāng)向原告支付醫(yī)療費(fèi)共計(jì)9187元。3、原告提供了交通費(fèi)票據(jù)，證明原告因工傷花費(fèi)交通費(fèi)861元，而雨花區(qū)勞動仲裁委卻只酌情認(rèn)定500元，系認(rèn)定事實(shí)錯誤。4、原告工資標(biāo)準(zhǔn)為4800元每月，被告亦未到庭予以否認(rèn)，而雨花區(qū)勞動仲裁委員會僅按照2014年湖南省上年度在崗職工平均工資水平酌情認(rèn)定為3658元每月，系認(rèn)定事實(shí)錯誤，導(dǎo)致相應(yīng)的賠償金數(shù)額計(jì)算錯誤，嚴(yán)重偏低。綜上所述，長沙市雨花區(qū)勞動仲裁委員會認(rèn)定事實(shí)錯誤，導(dǎo)致裁決錯誤，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,特依法向貴院提出起民事訴訟,請求貴院依法支持原告的全部訴訟請求!此致長沙市雨花區(qū)人民法院具狀人:2015年月日上面是工傷賠償起訴書范本，你改下自己的情況自己信息就可以了，希望可以幫到您。

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員工工傷賠償訴訟書怎么寫：原告：被告：請求事項(xiàng)1、解除雙方起訴書工傷傷害格式范文 的勞動關(guān)系起訴書工傷傷害格式范文 ；2、依法判決被告賠償原告一次性工傷補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)及交通費(fèi)等費(fèi)用，總計(jì)元（詳見賠償清單）。3、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由年月日，原告進(jìn)去被告廠內(nèi)從事沖床工作，工資計(jì)件，平均元/月，原、被告雙方未訂書面合同，被告也未替原告繳納社會工傷保險(xiǎn)。年月日，原告在被告廠內(nèi)操作沖床機(jī)過程中，造成其左手部受傷。事故發(fā)生后，原告被送到xxxx人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：左食指中指毀損傷。經(jīng)過xxx天治療后，原告出院，xxx人民醫(yī)院出具醫(yī)療證明書建議原告繼續(xù)治療一個(gè)月，休息兩個(gè)月。年月日，xxx市勞動和社會保障局作出xxx號認(rèn)定工傷的決定。后經(jīng)xxx勞動能力鑒定委員會鑒定為十級傷殘。在此期間，被告除了支付原告xxx元的醫(yī)療費(fèi)外，其他的如一次性工傷補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)及交通費(fèi)等共計(jì)xxxx元費(fèi)用，被告一概不予支付。原、被告就有關(guān)工傷事故損害賠償問題協(xié)商未果后，xxx年xx月xx日，原告依法向xxx勞動爭議仲裁委員會提請仲裁。xxx年xx月xx日，xxx勞動爭議仲裁委員會作出xxx號仲裁決定書，以被告于xx年xx月xx日已向工商行政管理局申請注銷，認(rèn)定被告不具備訴訟主體資格為由，駁回了原告的申訴請求。以上事實(shí)由門診病歷、號工傷認(rèn)定表、號致殘程度鑒定結(jié)論通知書、仲裁決定書等證據(jù)證明。綜上所述，原告在被告處因工致殘，事實(shí)清楚，證據(jù)充分，被告應(yīng)足額賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失，但至今被告未承擔(dān)其責(zé)任。故此，為了維護(hù)自身權(quán)益，根據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定，原告特訴請貴院，請判準(zhǔn)如訴請求。此致市人民法院具狀人：xx年xx月xx日。

一、不服 工傷認(rèn)定 行政 訴訟 起訴狀 范文中包括哪些內(nèi)容 (一)當(dāng)事人起訴書工傷傷害格式范文 的基本信息。包括原(被)告起訴書工傷傷害格式范文 的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人等信息。 (二)原告訴訟請求以及訴訟請求所依據(jù)的事實(shí)和理由; (三) 證據(jù) 和證據(jù)來源， 證人 姓名和住所。 (四)受訴法院名稱，起訴的年、月、日，起訴人簽名或蓋章。 二、提起 工傷 行政訴訟應(yīng)提交哪些材料 當(dāng)事人對工傷的行政復(fù)議不服，或者對不予受理不服提起行政訴訟的，應(yīng)當(dāng)提交以下材料起訴書工傷傷害格式范文 ： 1、 起訴書 及其副本。 提起工傷行政訴訟需要向法院提交起訴書。在起訴書中，需要載明下列內(nèi)容： (1)原告是個(gè)人的，需要載明個(gè)人的基本情況，如姓名、年齡、職業(yè)和住所等。原告是企業(yè)或其他組織的，需要載明企業(yè)或組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù); (2)被告的名稱、地址，及其法定代表人地姓名、職務(wù); (3)訴訟請求以及起訴的主要事實(shí)根據(jù)和理由; (4)提起訴訟的年、月、日。 需要指出的是，在向法院提交起訴書的同時(shí)要按被告的人數(shù)提交起訴狀副本。 2、行政復(fù)議決定書或者不予受理的證明文件。 提起工傷行政訴訟之前應(yīng)當(dāng)先經(jīng)過行政復(fù)議，因此，向法院提起工傷行政訴訟的，應(yīng)當(dāng)提交行政復(fù)議決定書。如果是因?yàn)橛嘘P(guān)機(jī)關(guān)不受理行政復(fù)議申請的，應(yīng)當(dāng)提交有關(guān)機(jī)關(guān)作出的不予受理的決定書。 3、相關(guān)的證明材料，如 勞動關(guān)系 證明、 工傷事故 證明、醫(yī)療診斷證明或 職業(yè)病 診斷(或者 職業(yè)病鑒定 書)等。 《 工傷保險(xiǎn)條例 》第十七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治 法規(guī) 定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū) 社會保險(xiǎn) 行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。 用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。 按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險(xiǎn)行政部門辦理。 用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的 工傷待遇 等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。 一般不服工傷認(rèn)定的話，在行政復(fù)議都失敗起訴書工傷傷害格式范文 了以后才能提起行政訴訟的。可是要注意，自己既然是不服工傷認(rèn)定結(jié)論，如果手中沒有能夠推翻工傷認(rèn)定結(jié)論的證據(jù)，那提起行政訴訟也只是白白的浪費(fèi)時(shí)間而已。至于行政起訴書的范文，基本上跟您起訴書的格式全部都是一樣的。

行政起訴狀

原告起訴書工傷傷害格式范文 ：周某，男，漢族，1953年4月19日出生，住湖南省祁陽縣某村8組。

被告：東莞市社會保障局

地址：東莞市東城大道社會保險(xiǎn)綜合樓

法定代表人：李志剛，職務(wù)：局長

訴訟請求：

1、請求法院依法撤銷被告作出起訴書工傷傷害格式范文 的東社保工傷認(rèn)字第20050810020號《工傷認(rèn)定書》；

2、請求法院判令被告對原告重新作出工傷認(rèn)定；

3、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

事實(shí)和理由：

一、原認(rèn)定書認(rèn)定事實(shí)錯誤。原告應(yīng)是在工作時(shí)間內(nèi)，接受廠里起訴書工傷傷害格式范文 的安排外出吃工作餐，在回廠工作的途中受傷。

1、關(guān)于下班時(shí)間。被告認(rèn)定原告“下班后晚上9時(shí)55分左右同一起外出的同事去廠區(qū)附近的大排檔……”。但事實(shí)是原告不可能在晚上9時(shí)55分去廠外吃東西。因?yàn)閺S方規(guī)定的下班時(shí)間是晚上十點(diǎn)，如在晚十點(diǎn)以前下班，必須經(jīng)過打卡，但2005年4月8日晚下班時(shí)間，原告的工作卡根本沒有刷過。如果原告在晚十點(diǎn)前出廠，其工作卡應(yīng)該有記錄。此外，證人彭志慶在接受調(diào)查時(shí)陳述：“外出裝貨回廠，晚上9：56分回到工廠?！币虼?，被告認(rèn)定原告晚9時(shí)55分離廠外出明顯錯誤。

2、關(guān)于吃飯的性質(zhì)。被告認(rèn)定為“下班后同一起外出的同事去廠區(qū)附近的大排檔吃夜宵。”但事實(shí)是：原告受廠里安排外出吃工作餐，而不是自行外出吃宵夜。原告在廠里上班是包吃的，每餐均要打飯卡。2005年4月8日晚原告與同事彭志慶回來已近10點(diǎn)鐘，廠方食堂已關(guān)門，原告受安排與同事出外吃飯，應(yīng)屬工作餐。因?yàn)?，原告?dāng)晚的飯卡至今未打，2005年4月8日晚一欄依然是空白。再從時(shí)間上來看，原告與同事回到廠里就去外面吃東西，司機(jī)還打包回到廠里給看車的妻子吃；原告也是吃完飯后到廠里卸貨發(fā)生交通事故的。即便是同時(shí)買單出錢，此費(fèi)用也可以由廠方報(bào)銷，用不著由同事請客。另外，原告與同事一起去外工作，一直未吃飯，此次吃飯應(yīng)為晚餐，而不夜宵。所以，當(dāng)天晚上吃飯應(yīng)為工作餐，而不是宵夜。

3、原告當(dāng)時(shí)外出不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為下班后。

原告與同事把貨拉回廠里即去大排檔吃飯，而此時(shí)車上的貨尚未卸下，原告所從事的工作尚未結(jié)束，發(fā)生交通事故應(yīng)在工作時(shí)間以內(nèi)。原告的工作性質(zhì)是搬運(yùn)工作，其工作地點(diǎn)和時(shí)間均不具有固定性，搬運(yùn)工的上下班應(yīng)取決于其工作內(nèi)容。本案中，原告拉回的貨物尚未卸完，原告又是在吃飯后回廠卸貨的途中受到傷害，應(yīng)認(rèn)定為在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到意外傷害。

二、被告認(rèn)定為非工傷的證據(jù)不足，原告所提供的證據(jù)足以認(rèn)定事故為工傷。

被告所依據(jù)的證據(jù)均來自廠方的一面之詞，對原告提供的證人線索（司機(jī)夫婦）拒絕進(jìn)行調(diào)查，對原告提供的證據(jù)也拒絕采納。被告對原告工作卡、飯卡無下班紀(jì)錄的事實(shí)視而不見。從雙方所提供的證據(jù)來看，廠方的證據(jù)不足以采信，其效力無法否定原告的證據(jù)，而根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)認(rèn)定工傷應(yīng)由用人單位舉證，但被告對此只字不提。

三、被告適用法律錯誤。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第九條和第十條的規(guī)定：原告所受傷害應(yīng)屬于工傷事故。

1、根據(jù)第九條第三款：“在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的…。”原告的工作時(shí)間和工作場所都涵蓋著事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)，所受到傷害當(dāng)屬工傷事故。

2、退一步來說，即使被告認(rèn)定書所述原告在下班途中受到傷害，也屬于《廣東省工傷認(rèn)定條例》第九條第六款規(guī)定：“在上下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的。”原告晚10點(diǎn)才回到廠里，廠里食堂已無法就餐，原告與同事外出就餐也屬情理中的行為，因?yàn)樽鳛閯趧诱邅碚f總要就餐吃飯。在單位無法提供用餐的條件時(shí)，原告只有出外面附近的攤點(diǎn)用餐。所以，即便如認(rèn)定書所述，就餐后回家也應(yīng)屬于上下班途中，受到機(jī)動車傷害應(yīng)屬工傷。

綜上所述，根據(jù)我國《行政訴訟法》第五十四條的規(guī)定，被告認(rèn)定事實(shí)錯誤，適用法律不當(dāng)，作出的認(rèn)定結(jié)果是錯誤的。工傷認(rèn)定應(yīng)以人為本，按國家法律法規(guī)的原則和本意依法進(jìn)行，而不能主觀臆斷，隨意認(rèn)定。原告在工作餐后，受到的意外傷害應(yīng)屬于工傷。為此，原告現(xiàn)提起訴訟，請求人民法院依法撤銷被告的錯誤認(rèn)定，責(zé)令其作出原告所受傷害屬工傷的公正認(rèn)定。

此致

人民法院

起訴人：

年

月

日

判決結(jié)果：一審敗訴，二審勝訴．被告已經(jīng)做出工傷認(rèn)定,原告根據(jù)認(rèn)定,和鑒定結(jié)論,獲得了賠償.