無(wú)責(zé)賠償不是強(qiáng)制性的。

無(wú)責(zé)賠付是出于人道和體現(xiàn)“以人為本”制定的特殊的責(zé)任連帶條款行為涉及三者人傷 ，即涉及三者人傷 ：無(wú)責(zé)任方（當(dāng)事人在事故中無(wú)責(zé)、無(wú)需承擔(dān)任何責(zé)任或賠償責(zé)任）在無(wú)責(zé)的情況下從自己所投保的交強(qiáng)險(xiǎn)無(wú)責(zé)賠償限額內(nèi)強(qiáng)制承擔(dān)保險(xiǎn)賠償?shù)男袨椋?/p>

就是說(shuō)：在交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償范圍內(nèi)，只要是事故當(dāng)事人之一，無(wú)責(zé)任方所在的保險(xiǎn)公司也必須得按無(wú)責(zé)賠償限額給財(cái)產(chǎn)受損者或人身受傷者承擔(dān)一定的賠償責(zé)任，將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移到保險(xiǎn)公司，體現(xiàn)交強(qiáng)險(xiǎn)強(qiáng)制保險(xiǎn)的優(yōu)越性，實(shí)現(xiàn)對(duì)受害者的保險(xiǎn)補(bǔ)償。

無(wú)責(zé)賠償限額為：物損為100元，醫(yī)療1000元，死亡傷殘1.1萬(wàn)元。

擴(kuò)展資料：

賠償程序

交強(qiáng)險(xiǎn)申請(qǐng)理賠如涉及第三者傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的道路交通事故，被保險(xiǎn)人應(yīng)先聯(lián)系120急救電話(如有人身傷亡)，撥打122交警電話，并撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話報(bào)案，配合保險(xiǎn)公司查勘現(xiàn)場(chǎng)，可以根據(jù)情況要求保險(xiǎn)公司支付或墊付搶救費(fèi)。

保險(xiǎn)公司應(yīng)自收到賠償申請(qǐng)之日起1天內(nèi)，書(shū)面告知需要提供的與賠償有關(guān)的證明和資料;自收到證明和資料之日起5日內(nèi)，對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定，并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。

對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)書(shū)面說(shuō)明理由。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi)，賠付保險(xiǎn)金。

免責(zé)不賠范圍

根據(jù)涉及三者人傷 我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定，下列情形保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)不負(fù)賠償責(zé)任：

1、受害人的故意行為導(dǎo)致的交通事故人身?yè)p害、財(cái)產(chǎn)損失，例如：自殺、自殘行為，碰瓷等等；

2、《交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第3款中規(guī)定的保險(xiǎn)車輛本車人員、被保險(xiǎn)人；

3、因發(fā)生交通事故而導(dǎo)致的仲裁或訴訟費(fèi)及與之相關(guān)的其它費(fèi)用；

4、間接損失，例如：車輛因碰撞而價(jià)值減損。

參考資料來(lái)源：百度百科-機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)

涉及人傷保險(xiǎn)公司會(huì)全賠么

涉及人傷保險(xiǎn)公司會(huì)全賠么，涉及三者人傷 我們總會(huì)在生活中發(fā)生磕磕碰碰，這是無(wú)法避免的事情，所以很多人都會(huì)為自己購(gòu)買保險(xiǎn)，交通事故人傷一般保險(xiǎn)公司是不會(huì)全部賠償?shù)?，涉及人傷保險(xiǎn)公司會(huì)全賠么。

涉及人傷保險(xiǎn)公司會(huì)全賠么1

交通事故人傷一般保險(xiǎn)公司是不會(huì)全部賠償?shù)?，要根?jù)購(gòu)買的保險(xiǎn)額來(lái)進(jìn)行賠償;保險(xiǎn)理賠，是指在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)事故而使被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)受到損失或人身生命受到損害時(shí)，

或保單約定的其它保險(xiǎn)事故出險(xiǎn)而需要給付保險(xiǎn)金時(shí)，保險(xiǎn)公司根據(jù)合同規(guī)定，履行賠償或給付責(zé)任的行為，是直接體現(xiàn)保險(xiǎn)職能和履行保險(xiǎn)責(zé)任的工作。

一是，只投保的了交強(qiáng)險(xiǎn)，那么保險(xiǎn)公司只能賠償醫(yī)藥費(fèi)1萬(wàn)元，財(cái)產(chǎn)損失2000元，其涉及三者人傷 他誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、傷殘賠償金等加在一起最高賠償11萬(wàn)。超出上述部分的費(fèi)用都是你自己承擔(dān)。

二是，在投保交強(qiáng)險(xiǎn)的同時(shí)還投保了商業(yè)險(xiǎn)，像三者，不計(jì)免賠，車損等，

那么超出交強(qiáng)險(xiǎn)賠償范圍的還是保險(xiǎn)公司用你的商業(yè)險(xiǎn)賠償，但最高賠償不能超過(guò)你的保險(xiǎn)額度，例如你投保的三者是20萬(wàn)，那么超出 交強(qiáng)險(xiǎn)范圍的最高賠償20萬(wàn)。超過(guò)20萬(wàn)后就是你自己承擔(dān)了。

傷者以后出院了需要二次治療的，只要你的保險(xiǎn)額度沒(méi)有超，那么二次手術(shù)的費(fèi)用保險(xiǎn)公司還是繼續(xù)賠償?shù)摹?/p>

拓展資料

交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額

根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定，在綜合分析各方意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，保監(jiān)會(huì)會(huì)同有關(guān)部門確定了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)責(zé)任限額調(diào)整方案。新責(zé)任限額方案內(nèi)容如下涉及三者人傷 ：

被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中有責(zé)任的賠償限額為：死亡傷殘賠償限額110000元人民幣; 醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元人民幣; 財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元人民幣。被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額為：，

死亡傷殘賠償限額11000元人民幣; 醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1000元人民幣; 財(cái)產(chǎn)損失賠償限額100元人民幣。

對(duì)于交通事故造成人員傷亡的情況下，需要嚴(yán)格按照法律規(guī)定的程序來(lái)進(jìn)行處理，不同的交通事故傷殘情況所需要賠償標(biāo)準(zhǔn)也是不同的，特別是對(duì)于造成了嚴(yán)重的傷殘的情況下還需要進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定，并傷殘等級(jí)情況來(lái)要求進(jìn)行合法的賠償。

涉及人傷保險(xiǎn)公司會(huì)全賠么2

交通事故人傷報(bào)了保險(xiǎn)公司需要全賠嗎？

交通事故人傷報(bào)了保險(xiǎn)公司

不一定需要全賠，交通事故的醫(yī)藥費(fèi)可以直接起訴肇事者和保險(xiǎn)公司要求賠償全部費(fèi)用。也可以使用醫(yī)?？梢詧?bào)銷，只要是醫(yī)保范圍內(nèi)的用藥。不過(guò)保險(xiǎn)公司有賠償限額。保險(xiǎn)公司賠償是有限額的規(guī)定的。

雙方協(xié)商，由車主陪同到保險(xiǎn)公司核算賠償數(shù)額，由保險(xiǎn)公司在強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)承擔(dān)交通事故賠償責(zé)任，醫(yī)療費(fèi)賠償額為：1萬(wàn)元，傷亡賠償限額為11萬(wàn)元，財(cái)產(chǎn)賠償限額為2000元，如果肇事車輛由第三者責(zé)任險(xiǎn)的，

在第三者責(zé)任險(xiǎn)范圍內(nèi)賠償;不足的部分由肇事車主根據(jù)責(zé)任比例承擔(dān)。交強(qiáng)險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中有責(zé)任的，醫(yī)療費(fèi)用的賠償限額是：8,000元人民幣。機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的，醫(yī)療費(fèi)用賠償限額是：

1,600元人民幣。醫(yī)療費(fèi)用賠償限額：是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故，保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的醫(yī)療費(fèi)用所承擔(dān)的最高賠償金額。醫(yī)療費(fèi)用包括醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。

死亡傷殘賠償限額110000元人民幣;

醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元人民幣;

財(cái)產(chǎn)損失賠償限額2000元人民幣。

被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額為：

死亡傷殘賠償限額11000元人民幣;

醫(yī)療費(fèi)用賠償限額1000元人民幣;

財(cái)產(chǎn)損失賠償限額100元人民幣。

三、怎樣才能預(yù)防交通事故的發(fā)生?

駕駛員應(yīng)該自覺(jué)道路交通管理法規(guī)，文明開(kāi)車，堅(jiān)持做到“十要十不開(kāi)”，確保行車安全。

1、要自覺(jué)遵守，不開(kāi)違章車;--交通法規(guī)，生命之友。

2、要經(jīng)常做好車輛保養(yǎng)，不開(kāi)帶病車;--高高興興上班，安安全全回家。

3、要注意勞逸結(jié)合，不開(kāi)疲勞車;--勞逸結(jié)合，安全行車。

4、要做到安全裝載，不開(kāi)超載車;--生產(chǎn)必須安全，安全就是效益。

5、要按規(guī)定車道行駛，不開(kāi)急躁車;--寧停三分，不搶一秒。

6、要做到文明禮讓，不開(kāi)睹氣車;--文明行車。禮讓三先

四、交通事故醫(yī)療費(fèi)怎樣賠

償醫(yī)療費(fèi)是指治療在道路交通事故中所受的損傷或損傷引起的疾病，是身體復(fù)原所花費(fèi)的醫(yī)藥費(fèi)和必要的治療費(fèi)用。對(duì)于因交通事故創(chuàng)傷而引起復(fù)發(fā)的其他疾病的醫(yī)療費(fèi)用，應(yīng)根據(jù)損傷與其疾病的因果關(guān)系，

治療單位的診斷或鑒定意見(jiàn)予以適當(dāng)賠償。治療與事故損傷無(wú)關(guān)的醫(yī)療費(fèi)一般不予賠償。醫(yī)療費(fèi)賠償?shù)挠?jì)算標(biāo)準(zhǔn)，按照醫(yī)院對(duì)當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付(憑據(jù)支付是指憑縣級(jí)以上醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)支付)。

在沒(méi)有縣以上醫(yī)院的地方，需要緊急搶救或治療輕微的事故創(chuàng)傷，可以憑其醫(yī)療單位的單據(jù)，經(jīng)過(guò)公安機(jī)關(guān)事故辦案人員對(duì)單據(jù)進(jìn)行審核后賠償。原治療醫(yī)院無(wú)法滿足醫(yī)療需要，確實(shí)需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)當(dāng)出具原治療醫(yī)院的轉(zhuǎn)院。治療與交通事故傷害無(wú)關(guān)的疾病，不應(yīng)當(dāng)賠償。

對(duì)于小傷大養(yǎng)，擴(kuò)大檢查和治療范圍的，均不應(yīng)賠償。結(jié)案時(shí)，如當(dāng)事人身體尚未康復(fù)，確需繼續(xù)治療的，應(yīng)按治療必需的費(fèi)用結(jié)付。這部分費(fèi)用一般參照結(jié)案前已用費(fèi)用和醫(yī)生建議，確定結(jié)案后繼續(xù)治療大體費(fèi)用，這部分費(fèi)用結(jié)案時(shí)一并計(jì)算在損害賠償費(fèi)中。

對(duì)損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的，或傷情未恢復(fù)的，對(duì)其末來(lái)治療費(fèi)用能夠確定的，按照治療必須的費(fèi)用賠償;不能確定的，當(dāng)事人以后可另行。

綜合上面所說(shuō)的，發(fā)生了交通事故之后就會(huì)涉及到很多的賠償，只要購(gòu)買了保險(xiǎn)那么就會(huì)給予相應(yīng)的賠償，但賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)是要看自己購(gòu)買的金額，還有當(dāng)時(shí)交通事故執(zhí)法人員劃分的責(zé)任，所以，發(fā)生了事故之后一定要及時(shí)的報(bào)保險(xiǎn)，才能得到該有的賠償。

涉及人傷保險(xiǎn)公司會(huì)全賠么3

車險(xiǎn)對(duì)人傷的賠付

發(fā)生存在第三者的交通事故之后，一般是有交強(qiáng)險(xiǎn)和三者險(xiǎn)進(jìn)行賠付的，交強(qiáng)險(xiǎn)先行賠付，交強(qiáng)險(xiǎn)賠完后剩余的部分再由三者險(xiǎn)進(jìn)行賠付。

首先，《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》中表明，投保交強(qiáng)險(xiǎn)之后，發(fā)生人傷事故時(shí)，由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人的`人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失，在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償。

其次，投保三者險(xiǎn)之后，在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過(guò)程中，發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)對(duì)第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，

且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍，保險(xiǎn)人依照合同的約定，對(duì)于超過(guò)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額的部分負(fù)責(zé)賠償。

而在交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付中，是有一定的范圍限制的，根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的責(zé)任限額。

責(zé)任限額分為死亡傷殘賠償限額、醫(yī)療費(fèi)用賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無(wú)責(zé)任的賠償限額。

死亡傷殘費(fèi)：?jiǎn)试豳M(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、辦理喪葬事宜的交通費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)、通過(guò)判決或調(diào)解產(chǎn)生的精神損害撫慰金。

醫(yī)療費(fèi)用：醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。

需要注意的是，財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)只包含財(cái)產(chǎn)直接損害產(chǎn)生的損失，不包含事故導(dǎo)致停運(yùn)、車輛貶值等間接損失。

另外，交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)于人傷事故中醫(yī)療費(fèi)用的賠償限額最高為1.8萬(wàn)元，三者險(xiǎn)則需要依據(jù)投保時(shí)選擇的保額而定。

并且，交強(qiáng)險(xiǎn)、三者險(xiǎn)對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用的賠償，只包含《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的部分。

醫(yī)保外的費(fèi)用怎么辦？

自從車險(xiǎn)改革之后，不管是交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)車險(xiǎn)中的主險(xiǎn)還是附加險(xiǎn)都發(fā)生了變化。

在對(duì)于附加險(xiǎn)的調(diào)整中，新增附加醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任險(xiǎn)，附加了該險(xiǎn)種之后，在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的過(guò)程中，

發(fā)生主險(xiǎn)保險(xiǎn)事故，對(duì)于被保險(xiǎn)人依照我國(guó)法律應(yīng)對(duì)第三者或車上人員承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，保險(xiǎn)人對(duì)超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的部分負(fù)責(zé)賠償。

另外，只有投保了三者險(xiǎn)或車損險(xiǎn)之后才能附加醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任險(xiǎn)。

不過(guò)以此來(lái)看，投保三者險(xiǎn)和車損險(xiǎn)時(shí)，還是很有必要附加醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任險(xiǎn)的。

車物核賠SOP

簡(jiǎn)介

本標(biāo)準(zhǔn)操作手冊(cè)描述了中心核賠人申請(qǐng)到系統(tǒng)派工后，對(duì)機(jī)構(gòu)繕制上報(bào)涉及三者人傷 的車險(xiǎn)非快速案件進(jìn)行審核的標(biāo)準(zhǔn)操作過(guò)程。根據(jù)核損、繕制意見(jiàn)，結(jié)合所有上傳賠案資料審核保險(xiǎn)責(zé)任及事故真實(shí)性，最后做出賠付與否及賠付多少的決定。

1.申請(qǐng)案件

Step1涉及三者人傷 ：登錄PWS個(gè)人工作臺(tái)-工作區(qū)-產(chǎn)險(xiǎn)理賠管理項(xiàng)下的車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)，輸入用戶名與密碼，點(diǎn)擊登錄按鈕，進(jìn)入到車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)，先點(diǎn)擊上班，再點(diǎn)擊核賠平臺(tái)按鈕，進(jìn)入到核賠子平臺(tái)顯示頁(yè)面（系統(tǒng)默認(rèn)為任務(wù)列表子平臺(tái)）。

Step2：先點(diǎn)擊上線，再點(diǎn)擊申請(qǐng)派工按鈕,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)派出該用戶名權(quán)限類型下的具體案件。

Step3：光標(biāo)對(duì)準(zhǔn)顯示出的案件信息，會(huì)自動(dòng)變紅，單擊進(jìn)入到此案件核賠主頁(yè)面。

Step4：查看核賠處理頁(yè)面上方的案件號(hào)及委托情況，根據(jù)報(bào)案號(hào)前三位判斷案件所屬機(jī)構(gòu)和報(bào)案號(hào)第13位確定案件年份，并結(jié)合委托情況的勾選項(xiàng)判斷適用規(guī)則。

2.案件類型的判斷

Step5：查看核賠處理頁(yè)面下方案件類型，若“案件類型”勾選了“立等案件”，請(qǐng)嚴(yán)格按照機(jī)構(gòu)對(duì)于立等案件的時(shí)效及規(guī)則處理。

1． 成都中心點(diǎn)到四川、重慶機(jī)構(gòu)的非立等委托異地案件；上海中心點(diǎn)到上海機(jī)構(gòu)委托異地非立等的案件 ，需單擊申請(qǐng)改派鈕，并在任務(wù)說(shuō)明中統(tǒng)一錄入“機(jī)構(gòu)超權(quán)限”，點(diǎn)擊確認(rèn)鈕。

2． 問(wèn)題件暫存立等，線上人員需告之線管后，單擊申請(qǐng)改派鈕，并錄入任務(wù)說(shuō)明，由線管通知派工，派工直接將案件派給相關(guān)問(wèn)題件人員并電話通知，第一時(shí)間處理。

3． 非上述情況的立等轉(zhuǎn)Step6。

Step6：查看核賠界面下方的核賠意見(jiàn)，判斷是否為暫存案件。

1.問(wèn)題件暫存(含繕制意見(jiàn)稱已與問(wèn)題件組溝通，但無(wú)法在溝通確認(rèn)表中查詢的案件)案件單擊轉(zhuǎn)車物問(wèn)題件鈕，并錄入任務(wù)說(shuō)明后單擊確認(rèn)鈕。

2.欺詐件暫存案件單擊轉(zhuǎn)車物欺詐件鈕，并錄入任務(wù)說(shuō)明后單擊確認(rèn)鈕。

3.分公司車險(xiǎn)部審批人暫存案件單擊上報(bào)鈕，并錄入任務(wù)說(shuō)明后單擊確認(rèn)鈕。

4.人傷暫存車物暫存案件，不論本次人傷賠付金額是否為零，需先判斷是否為人傷問(wèn)題件暫存，正確點(diǎn)擊轉(zhuǎn)人傷鈕或轉(zhuǎn)人傷問(wèn)題件鈕，并錄入任務(wù)說(shuō)明后單擊確認(rèn)鈕。

5.標(biāo)準(zhǔn)件處理人暫存僅針對(duì)前幾次核賠意見(jiàn)及記錄的金額審核賠案是否已繕制正確。

5-1 繕制人已根據(jù)前幾位核賠人意見(jiàn)正確繕制的，若第一位核賠人的意見(jiàn)中有標(biāo)識(shí)“N”的，需將“第一現(xiàn)場(chǎng)”的打勾清空，并查看查勘上傳照片，在核賠意見(jiàn)欄中注明不認(rèn)可第一現(xiàn)場(chǎng)的依據(jù)。轉(zhuǎn)Step23；

5-2 繕制人未作修改或繕制仍有錯(cuò)誤，核賠人需在核賠意見(jiàn)欄中使用標(biāo)準(zhǔn)退回用語(yǔ)分項(xiàng)記錄所有的問(wèn)題。轉(zhuǎn)Step25；

6.復(fù)雜件處理人暫存需根據(jù)前幾次核賠意見(jiàn)及及記錄的金額審核賠案是否已繕制正確。

6-1-1 對(duì)于本次賠付金額與上一核賠人核賠意見(jiàn)中記錄的金額一致的，若上一核賠人僅針對(duì)單證類規(guī)則退回，核賠人可僅針對(duì)暫存意見(jiàn)進(jìn)行審核，若上一核賠人退回意見(jiàn)涉及加扣免賠等理算問(wèn)題的，核賠人需按照暫存意見(jiàn)審核并針對(duì)整案理算部分進(jìn)行重新審核；

6-1-2 對(duì)于本次賠付金額與上一核賠人核賠意見(jiàn)中記錄的金額不一致的，核賠人需按照暫存意見(jiàn)審核并針對(duì)整案理算部分進(jìn)行重新審核；

6-2 繕制人已根據(jù)前幾位核賠人意見(jiàn)正確繕制的，若第一位核賠人的意見(jiàn)中有標(biāo)識(shí)“N”的，需將“第一現(xiàn)場(chǎng)”的打勾清空，并查看查勘上傳照片，在核賠意見(jiàn)欄中注明不認(rèn)可第一現(xiàn)場(chǎng)的依據(jù)。轉(zhuǎn)Step23；

6-3 繕制人未作修改或繕制仍有錯(cuò)誤，核賠人需在核賠意見(jiàn)欄中使用標(biāo)準(zhǔn)退回用語(yǔ)分項(xiàng)記錄所有的問(wèn)題。轉(zhuǎn)Step25；

7.非暫存案件轉(zhuǎn)Step7

Step7：查看核賠界面下方的本次最終賠付金額，如果為0，此類案件可能為零結(jié)案、注銷、拒賠中的其中一類案件，根據(jù)繕制說(shuō)明及點(diǎn)選的類型判斷后，嚴(yán)格按照未決案件處理辦法審核。

1-1核賠人審核意見(jiàn)為“同意”時(shí)直接點(diǎn)同意鈕結(jié)案；

1-2核賠人審核意見(jiàn)為“退回”時(shí)轉(zhuǎn)Step27。

Step8： 查看核賠界面下方的本次最終賠付金額不為0時(shí)：

1． 繕制意見(jiàn)欄點(diǎn)選為注銷或拒賠，此類案件為注銷拒賠案件，請(qǐng)嚴(yán)格按照未決案件處理辦法審核。

1-1核賠人審核意見(jiàn)為“同意”時(shí)直接點(diǎn)同意鈕結(jié)案；

1-2核賠人審核意見(jiàn)為“退回”時(shí)轉(zhuǎn)Step27。

2． 繕制意見(jiàn)欄點(diǎn)選賠付時(shí)，轉(zhuǎn)Step9。

Step9：

查看核賠界面左上方的案件號(hào)，如果后綴為=1時(shí)，轉(zhuǎn)Step10。

查看核賠界面左上方的案件號(hào)，如果后綴為≠1且歷史賠付詳情鈕亮起,此類案件即為多次賠付案件。

1． 車物損賠付金額＞1萬(wàn),請(qǐng)單擊轉(zhuǎn)車物問(wèn)題件鈕，并填寫任務(wù)說(shuō)明后單擊確認(rèn)，轉(zhuǎn)問(wèn)題件核賠人處理；

2．車物損賠付金額≤1萬(wàn),請(qǐng)點(diǎn)擊歷史賠付詳情鈕，查看歷史賠付記錄，前次賠案為零結(jié)案、注銷或僅賠付查勘費(fèi)、公估費(fèi)、調(diào)查費(fèi)、純?nèi)藗陌讣D(zhuǎn)Step10；

3. 前次案件非零結(jié)案、注銷或非僅賠付查勘費(fèi)、公估費(fèi)、調(diào)查費(fèi)、純?nèi)藗陌讣?，?qǐng)點(diǎn)擊轉(zhuǎn)車物問(wèn)題件鈕，并填寫任務(wù)說(shuō)明后單擊確認(rèn)鈕。

4. 前次案件為拒賠案件，二次需賠付（除獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)，調(diào)查費(fèi)，公估費(fèi)），請(qǐng)點(diǎn)擊轉(zhuǎn)車物問(wèn)題件鈕，并填寫任務(wù)說(shuō)明后單擊確認(rèn)鈕。

5. 前次案件為拒賠案件，二次需賠付獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)，調(diào)查費(fèi)，公估費(fèi)，請(qǐng)點(diǎn)擊轉(zhuǎn)車物欺詐件鈕，并填寫任務(wù)說(shuō)明后單擊確認(rèn)鈕。

Step10：

查看核賠界面中的強(qiáng)制三者險(xiǎn)項(xiàng)下的“三者人傷”；商業(yè)險(xiǎn)下的“三者人傷”、“司機(jī)座位險(xiǎn)”、“前排乘客險(xiǎn)”、“后排乘客險(xiǎn)”、“承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)”“車上人員責(zé)任險(xiǎn)”等項(xiàng)下涉及的內(nèi)容。

1． 只有人傷賠付金額的案件，單擊轉(zhuǎn)人傷按鈕，并填寫任務(wù)說(shuō)明后單擊確認(rèn)鈕；

2． 既有人傷賠付金額又有車物損賠付金額，或只有車物賠付金額的案件轉(zhuǎn)Step11。

Step11： 查看核賠界面上的事故類型、出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)及繕制說(shuō)明，綜合判斷是否為火燒、盜搶、涉及三者人傷 我司涉訴案件或賠付中包含獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)、調(diào)查費(fèi)、公估費(fèi)案件。不論是否帶人傷賠付，都請(qǐng)單擊轉(zhuǎn)車物欺詐件按鈕，并填寫任務(wù)說(shuō)明后點(diǎn)擊確認(rèn)鈕，由車物欺詐崗處理（上述案件如涉及人傷賠付，由車物欺詐崗?fù)瓿蓪徍撕螅瑔螕艮D(zhuǎn)人傷按鈕）。若否，請(qǐng)轉(zhuǎn)Step12。

Step12：查看核賠界面上的預(yù)賠金額＞0時(shí)，單擊轉(zhuǎn)車物問(wèn)題件按鈕，并填寫任務(wù)說(shuō)明后確認(rèn)。若=0，請(qǐng)轉(zhuǎn)Step13。

Step13：查看核賠界面上的合議金額、通融金額是否為空，結(jié)合繕制意見(jiàn)判斷是否為合議案件或通融賠付案件，若不為空，點(diǎn)擊轉(zhuǎn)車物欺詐件按鈕，并填寫任務(wù)說(shuō)明后單擊確認(rèn)鈕。若為空，請(qǐng)轉(zhuǎn)Step14。

3.審核報(bào)案信息平臺(tái)

Step14：?jiǎn)螕艉速r界面“報(bào)案信息”鈕，查看“出險(xiǎn)時(shí)間”、“報(bào)案時(shí)間”、“出險(xiǎn)地點(diǎn)”、“出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)”、“駕駛員”、“出險(xiǎn)區(qū)域”、“是否現(xiàn)場(chǎng)報(bào)案”、“報(bào)案人”、“備注”，了解相關(guān)內(nèi)容，完畢后點(diǎn)擊“關(guān)閉”，返回到核賠界面。

4.審核查勘信息平臺(tái)

Step15：?jiǎn)螕艉速r界面“查勘信息”鈕，進(jìn)入到案件基本信息界面。將光標(biāo)放在查勘框內(nèi)，框內(nèi)字體變?yōu)榧t色后單擊后可進(jìn)入“查勘信息”界面。點(diǎn)擊查勘記錄的“查看”按鈕，進(jìn)入到查勘記錄頁(yè)面，查看查勘意見(jiàn)欄，了解查勘員對(duì)此次事故的結(jié)論及相關(guān)說(shuō)明。完畢后點(diǎn)擊“關(guān)閉”，返回查勘信息界面。請(qǐng)轉(zhuǎn)Step16。

Step16：查看查勘信息界面中“查勘員”、“是否直賠”、“查勘類型”、“出險(xiǎn)駕駛員”等信息點(diǎn)，完畢后點(diǎn)擊“返回”，返回案件基本信息界面；

Step17：查看案件基本信息界面中車物查勘狀態(tài)：

1．若核損意見(jiàn)為“同意定損”、“已修正”說(shuō)明賠案已通過(guò)核損平臺(tái)。

將光標(biāo)放在車損框、物損框內(nèi)，框內(nèi)字體變?yōu)榧t色后單擊后分別可進(jìn)入“被保人車損信息”、“三者車損信息”、“物損信息”界面，查看施救費(fèi)、核損金額、管理費(fèi)、扣殘以及查勘員、核價(jià)及核損人員的意見(jiàn)及審核結(jié)果等信息。

1-1核損意見(jiàn)為“同意定損”、“已修正”且中心核損員意見(jiàn)為同意時(shí)，需單擊 “展開(kāi)有效圖片”按鈕，單擊“展開(kāi)”按鈕分別可進(jìn)入標(biāo)的車、三者車車損照片、物損照片、查勘現(xiàn)場(chǎng)照片中，通過(guò)照片核實(shí)是否為第一現(xiàn)場(chǎng)、同一被保險(xiǎn)人、是否違反裝載規(guī)定；轉(zhuǎn)Step18

1-2核損意見(jiàn)為“同意定損”、“已修正”但未過(guò)中心核損，由查勘員直接上報(bào)的案件，需單擊“展開(kāi)有效圖片”按鈕，單擊“展開(kāi)”按鈕，結(jié)合該機(jī)構(gòu)的核賠規(guī)則，審核標(biāo)的車牌號(hào)、車架號(hào)、發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)及事故真實(shí)性，同時(shí)核實(shí)是否為第一現(xiàn)場(chǎng)、同一被保險(xiǎn)人、裝載情況等，并返回案件基本信息界面點(diǎn)擊出險(xiǎn)情況旁的確認(rèn)鈕比對(duì)歷史出險(xiǎn)信息及痕跡，審核完畢后可直接點(diǎn)擊右上角關(guān)閉本窗口的按鈕，再點(diǎn)擊被保人/三者車損信息的“返回”鈕，返回到案件基本信息界面。轉(zhuǎn)Step18

2．核損意見(jiàn)為“信息不充分”，點(diǎn)開(kāi)核賠界面，在核賠意見(jiàn)欄中使用標(biāo)準(zhǔn)退回用語(yǔ)記錄問(wèn)題；轉(zhuǎn)Step18

3． 若核損意見(jiàn)為“價(jià)格異議”，點(diǎn)開(kāi)核賠界面，在核賠意見(jiàn)欄中記錄錯(cuò)誤內(nèi)容，并轉(zhuǎn)Step18

5.審核保單抄件

Step18：點(diǎn)擊核賠界面中“保單抄件”按鈕，進(jìn)入保單抄件列表

1． 點(diǎn)擊列表中保單號(hào)對(duì)應(yīng)的“批單”按鈕，進(jìn)入批單列表，查看該保單的批改次數(shù)、批改時(shí)間、批改內(nèi)容，關(guān)閉批單列表。

2． 將光標(biāo)放在上述批單對(duì)應(yīng)的保單號(hào)或被保險(xiǎn)人名上，字體變紅點(diǎn)擊進(jìn)入“保單抄件”。查看“被保險(xiǎn)人標(biāo)識(shí)”、“保單費(fèi)率種類”、“被保險(xiǎn)人”、“行駛證車主”、“保險(xiǎn)期限”、“投保日期”、“牌照號(hào)碼”、“發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)”、“車架號(hào)”、“廠牌車型”、“使用性質(zhì)”、“所屬性質(zhì)”、“行駛區(qū)域”、“主駕駛員”、“ 副駕駛員”、 “新車購(gòu)置價(jià)”、“車損事故責(zé)任免賠率”、“三者事故責(zé)任免賠率”、“絕對(duì)免賠額”、 “歷史報(bào)案情況” 、“歷史賠付情況” 、“保費(fèi)到賬情況”、“投保險(xiǎn)種中”的“險(xiǎn)別”、“保額/賠償限額”、“單個(gè)賠償限額”、“保費(fèi)”以及“特別約定”等內(nèi)容。

注意：需將保單抄件列表中的每張保單打開(kāi)，查看每張保單的 “牌照號(hào)碼”、“發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)”、 “車架號(hào)”、“廠牌車型”，核對(duì)保單是否關(guān)聯(lián)正確。

Step19：如保單特別約定中約定本保單適用多次事故免賠率,先在歷史報(bào)案情況欄中判斷本次事故為第幾次事故,以出險(xiǎn)時(shí)間判斷事故出險(xiǎn)次數(shù)，再點(diǎn)開(kāi)“查勘信息”界面中出險(xiǎn)情況右邊的“查勘”鈕，查看上幾次出險(xiǎn)賠付的內(nèi)容，再結(jié)合機(jī)構(gòu)規(guī)則及保單約定判斷是否需加扣多次事故免賠率。

6.審核單證

Step20：點(diǎn)擊核賠界面中的“附加文檔”鈕，然后點(diǎn)擊所附文檔列表的“展開(kāi)所有”按鈕，即進(jìn)入到所有單證信息頁(yè)面，根據(jù)理賠運(yùn)作規(guī)范結(jié)合各機(jī)構(gòu)規(guī)則及保單內(nèi)容審核以下單證及其內(nèi)容：

1．索賠申請(qǐng)書(shū)：保單號(hào)報(bào)案號(hào)，事故出險(xiǎn)時(shí)間，出險(xiǎn)地點(diǎn)，駕駛員，車牌號(hào)，事故經(jīng)過(guò)及被保險(xiǎn)人/報(bào)案人簽章。

2．行駛證：車主姓名，車牌號(hào)，發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào)，車架號(hào)，車輛類型及載重，載人數(shù)，使用性質(zhì)，發(fā)證日期，注冊(cè)登記日期及年審日期。

3．駕駛證：駕駛員姓名、駕駛證號(hào)、準(zhǔn)駕車型、初次領(lǐng)證日期及有效期、年審記錄（包括體檢回執(zhí)）。

4．修理/施救發(fā)票：車牌、發(fā)票號(hào)、日期、金額、修理廠名稱、維修項(xiàng)目、出具方名稱、出具方簽章情況。

5．物損清單/賠償憑證：損失內(nèi)容及明細(xì)、受損方名稱、賠償方名稱、賠償?shù)臅r(shí)間等。

6．公安、交警、法院出具的法律證明：出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、責(zé)任方數(shù)、當(dāng)事人姓名、肇事車車牌、事故原因及經(jīng)過(guò)、責(zé)任認(rèn)定、調(diào)解結(jié)果、當(dāng)事人簽字/蓋章、法律證明開(kāi)具方公章。

7．其他必要單證：根據(jù)保單約定及特殊案件審核要求需提供的相應(yīng)單證。

例如：保單約定有第一受益人的，且案件情況符合規(guī)則要求，需根據(jù)支付規(guī)則審核第一受益人意見(jiàn)函；涉及代位追償?shù)?，需提供被保險(xiǎn)人的代位追償申請(qǐng)書(shū)；特殊案件的簽報(bào)；核損、核價(jià)、查勘環(huán)節(jié)提出的單證需求等等；

7．綜合理算

Step21：返回核賠界面，根據(jù)保單、附加文檔、案件基本信息結(jié)合各機(jī)構(gòu)規(guī)則及查勘、核損、繕制提出的意見(jiàn)綜合判斷審核案件理算是否正確。

1. 根據(jù)保單抄件約定駕駛員情況，結(jié)合駕駛證駕駛員或事故證明駕駛員、報(bào)案駕駛員，確認(rèn)需選擇駕駛員是否真實(shí)，是否需加扣。

2. 根據(jù)保單抄件“歷史報(bào)案情況” 、“歷史賠付情況”等信息，判斷繕制錄入的多次事故絕免賠率是否正確，是否為重復(fù)事故；

3. 根據(jù)核損結(jié)果、查勘及繕制意見(jiàn)、修理發(fā)票，物損清單，賠償憑證等確認(rèn)雙方車物損金額是否正確及錄入。

4. 根據(jù)雙方交強(qiáng)險(xiǎn)的投保情況、責(zé)任比例，參照查勘、繕制意見(jiàn)，結(jié)合機(jī)構(gòu)規(guī)則，確定交強(qiáng)險(xiǎn)賠付方式及賠付金額。

5. 根據(jù)交警責(zé)任認(rèn)定書(shū)的事故責(zé)任認(rèn)定和事故經(jīng)過(guò)，確認(rèn)事故責(zé)任比例是否正確，結(jié)合保單抄件“車損絕對(duì)免賠率”、“三者絕對(duì)免賠率”、“是否投保不計(jì)免賠率”，確認(rèn)事故責(zé)任免賠率是否正確。

6. 根據(jù)交警責(zé)任認(rèn)定書(shū)上記錄是否超載及超載是否為事故發(fā)生的主要原因，確認(rèn)是否加扣絕對(duì)免賠率。

7. 根據(jù)交警責(zé)任認(rèn)定書(shū)上記錄或查勘結(jié)論為事故由車況不良引起，結(jié)合保單特別約定及機(jī)構(gòu)規(guī)則，確認(rèn)是否加扣絕對(duì)免賠率。

8. 根據(jù)保單抄件的行駛區(qū)域選定情況，結(jié)合出險(xiǎn)地點(diǎn)，確認(rèn)是否超出行駛區(qū)域。

9. 根據(jù)出險(xiǎn)時(shí)間和報(bào)案時(shí)間，結(jié)合機(jī)構(gòu)繕制意見(jiàn)及機(jī)構(gòu)規(guī)則確認(rèn)是否加扣遲報(bào)案絕對(duì)免賠率。

10. 根據(jù)保單抄件“絕對(duì)免賠額”或特別約定，確認(rèn)是否加扣絕對(duì)免賠額。

11. 公估公司查勘費(fèi)，根據(jù)機(jī)構(gòu)規(guī)則及協(xié)議執(zhí)行。

12. 訴訟費(fèi)、仲裁費(fèi)、律師費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)等費(fèi)用結(jié)合機(jī)構(gòu)規(guī)則及總公司文件執(zhí)行。

13. 根據(jù)發(fā)票開(kāi)具單位及查勘員錄入的汽修廠名稱判斷標(biāo)的車實(shí)際修理廠名稱。

14. 若核賠頁(yè)面勾選“第一現(xiàn)場(chǎng)”的，需根據(jù)查勘上傳的照片判斷核賠處理頁(yè)面下方的“第一現(xiàn)場(chǎng)”、“補(bǔ)勘現(xiàn)場(chǎng)”的勾選是否正確。

15. 根據(jù)上傳的附件、照片、案件基本信息、機(jī)構(gòu)規(guī)則等綜合判斷“內(nèi)部調(diào)查”“外部調(diào)查”“已復(fù)勘”的勾選是否正確，錄入的減損金額、復(fù)勘減損金額是否正確合理。

16. 對(duì)于核價(jià)、核損環(huán)節(jié)提出減損的案件：核價(jià)、核損人員在 “被保人車損信息”、“三者車損信息”界面中記錄問(wèn)題管理號(hào)及減損金額的，車物核賠人需根據(jù)記錄的減損金額審核“內(nèi)部調(diào)查”、“外部調(diào)查”的勾選是否正確，錄入的減損金額是否正確。

17. 對(duì)于機(jī)構(gòu)規(guī)則中要求中心審核標(biāo)的車實(shí)際修理廠名稱的，需根據(jù)標(biāo)的修車發(fā)票上的單位公章、查勘頁(yè)面錄入的修理廠名稱，審核核賠界面的實(shí)際修理廠錄入名稱。

Step22：綜上所述

1． 人傷審核通過(guò)，且車物審核意見(jiàn)為“同意”時(shí)；

1-1 涉及Step21中第14項(xiàng)“第一現(xiàn)場(chǎng)”審核的，若不符合第一現(xiàn)場(chǎng)規(guī)則的，需將“第一現(xiàn)場(chǎng)”的打勾清空，并在核賠意見(jiàn)欄中注明不認(rèn)可第一現(xiàn)場(chǎng)的依據(jù)。

1-2 涉及Step21中第16項(xiàng)“核價(jià)、核損環(huán)節(jié)提出減損的”審核，若繕制錄入的減損金額＜核價(jià)、核損人員記錄的減損金額的，需修改為正確的減損金額。

轉(zhuǎn)Step23；

2． 人傷審核通過(guò)或退回，車物核賠人綜合審核判斷案件，車物審核意見(jiàn)為“退回”時(shí)；

2-1 涉及Step21中第1至13項(xiàng)中有一項(xiàng)不正確或多項(xiàng)不正確時(shí)，在核賠意見(jiàn)欄中使用標(biāo)準(zhǔn)退回用語(yǔ)分項(xiàng)記錄所有的問(wèn)題。

2-2 涉及Step21中第14項(xiàng)“第一現(xiàn)場(chǎng)”審核的，若無(wú)第一現(xiàn)場(chǎng)照片，需在核賠意見(jiàn)欄中標(biāo)識(shí)“N”。

2-3 涉及Step21中第15項(xiàng)“內(nèi)部、外部調(diào)查、復(fù)勘減損” 的審核，需在核賠意見(jiàn)欄中記錄：“內(nèi)部/外部調(diào)查/復(fù)勘，減損××（金額）”。

2-4 涉及Step21中第16項(xiàng)“核價(jià)、核損環(huán)節(jié)提出減損” 的審核，需在核賠意見(jiàn)欄中記錄：“內(nèi)部/外部調(diào)查，減損××（金額）”。

2-5 涉及Step21中第17項(xiàng)“標(biāo)的車實(shí)際修理廠名稱”的審核，若繕制錄入正確的，需在核賠意見(jiàn)欄中記錄：“修理廠”。

轉(zhuǎn)Step27

3． 人傷審核退回，車物審核意見(jiàn)為“同意”時(shí)；

3-1 若涉及Step21中第14項(xiàng)“第一現(xiàn)場(chǎng)”審核的，若無(wú)第一現(xiàn)場(chǎng)照片，需在核賠意見(jiàn)欄中標(biāo)識(shí)“N”。

3-2 涉及Step21中第15項(xiàng)“內(nèi)部、外部調(diào)查、復(fù)勘減損” 的審核，需在核賠意見(jiàn)欄中記錄：“內(nèi)部/外部調(diào)查/復(fù)勘，減損××（金額）”。

3-3 涉及Step21中第16項(xiàng)“核價(jià)、核損環(huán)節(jié)提出減損的”審核，需在核賠意見(jiàn)欄中記錄：“內(nèi)部/外部調(diào)查，減損××（金額）”。

3-4 涉及Step21中第17項(xiàng)“標(biāo)的車實(shí)際修理廠名稱”的審核，若繕制錄入正確的，需在核賠意見(jiàn)欄中記錄：“修理廠”。

8．支付審核

Step23：根據(jù)保單及案件情況判斷賠款支付對(duì)象。

1．“約定第一受益人”（結(jié)合保單及規(guī)則判斷）；

2．“支付受害人”；

3．“支付法院”；

4．“支付律師費(fèi)”；

5．“支付調(diào)查費(fèi)”；

6．“支付公估費(fèi)”

7．規(guī)則中列明的需核賠審核的支付內(nèi)容。

▲涉及以上七項(xiàng)“非正常支付對(duì)象”內(nèi)容的案件需在核賠意見(jiàn)欄中錄入詳細(xì)的支付對(duì)象，例如：“支付給第一受益人×××”、“支付×××律師費(fèi)”等；不涉及以上內(nèi)容的案件，需在核賠意見(jiàn)欄中統(tǒng)一錄入：“正常支付”字樣。

Step24：點(diǎn)擊核賠頁(yè)面中的“支付審核”鈕，判斷區(qū)分收付途徑。

1．未“約定第一受益人”或“約定第一受益人”且受益人意見(jiàn)函已上傳至核賠平臺(tái)的案件，收付途徑為“柜面”及“轉(zhuǎn)帳”可直接關(guān)閉支付審核頁(yè)面；

2．“約定第一受益人”但核賠平臺(tái)未上傳第一受益人意見(jiàn)函且繕制未明確表明由機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)審核時(shí)，需單擊支付審核界面中的“已上傳附件列表”旁的“展開(kāi)所有”鈕，審核第一受益人意見(jiàn)函，如整案未見(jiàn)第一受益人意見(jiàn)函或受益人意見(jiàn)函存在疑義，需在核賠意見(jiàn)欄中用標(biāo)準(zhǔn)退回用語(yǔ)記錄問(wèn)題；

3. 收付途徑為空或支付信息未錄入，關(guān)閉支付審核頁(yè)面，返回核賠頁(yè)面，在核賠意見(jiàn)欄中添加“支付跟蹤”字樣。

9．權(quán)限劃分

Step25：嚴(yán)格按照審核權(quán)限處理案件：

1．最終賠付金額≤10萬(wàn)的案件。

車物審核意見(jiàn)為“同意”時(shí)，轉(zhuǎn)Step28；車物審核意見(jiàn)為“退回”時(shí)，轉(zhuǎn)Step27；

2．10萬(wàn)＜最終賠付金額≤15萬(wàn)的案件。

車物審核意見(jiàn)為“同意”時(shí)，轉(zhuǎn)Step26；車物審核意見(jiàn)為“退回”時(shí)，轉(zhuǎn)Step27；

3．最終賠付金額＞15萬(wàn)的案件。

車物審核意見(jiàn)為“同意”時(shí)，轉(zhuǎn)Step29；車物審核意見(jiàn)為“退回”時(shí)，轉(zhuǎn)Step27；

4． 5000＜最終賠付金額≤6000的快速案件，核賠人無(wú)法同意并結(jié)案的案件，先在核賠意見(jiàn)欄中錄入核賠意見(jiàn)后，單擊暫存鈕，再重新點(diǎn)擊任務(wù)列表中的案件號(hào)，進(jìn)入核賠頁(yè)面，點(diǎn)擊轉(zhuǎn)車物問(wèn)題件鈕，并錄入任務(wù)說(shuō)明后點(diǎn)擊確認(rèn)。

5． 最終賠付金額＞6000的快速案件，核賠人無(wú)法同意并結(jié)案的案件，先在核賠

意見(jiàn)欄中錄入核賠意見(jiàn)后，單擊暫存鈕，再重新點(diǎn)擊任務(wù)列表中的案件號(hào)，進(jìn)入核賠頁(yè)面，點(diǎn)擊上報(bào)鈕，并錄入任務(wù)說(shuō)明后點(diǎn)擊確認(rèn)。

Step26：

1． 10萬(wàn)＜最終賠付金額≤15萬(wàn)的通過(guò)案件，對(duì)于純車物或人傷車物都通過(guò)且人傷定損金額≤8萬(wàn)的案件，先在核賠意見(jiàn)欄中錄入“車物核賠意見(jiàn)：同意”，單擊核賠頁(yè)面的暫存鈕，再重新點(diǎn)擊任務(wù)列表中的案件號(hào)，進(jìn)入核賠頁(yè)面，點(diǎn)擊轉(zhuǎn)車物問(wèn)題件鈕，并錄入任務(wù)說(shuō)明后點(diǎn)擊確認(rèn)。

10萬(wàn)＜最終賠付金額≤15萬(wàn)的通過(guò)案件，對(duì)于人傷車物都通過(guò)且人傷定損金額＞8萬(wàn)的案件，先在核賠意見(jiàn)欄中錄入“車物核賠意見(jiàn)：同意”，單擊核賠頁(yè)面的暫存鈕，再重新點(diǎn)擊任務(wù)列表中的案件號(hào)，進(jìn)入核賠頁(yè)面，點(diǎn)擊轉(zhuǎn)人傷問(wèn)題件鈕，并錄入任務(wù)說(shuō)明后點(diǎn)擊確認(rèn)。

2．10萬(wàn)＜最終賠付金額≤15萬(wàn)，車物審核通過(guò)但人傷需退回的案件轉(zhuǎn)Step28（1-4）。

10．問(wèn)題采集系統(tǒng)的使用

Step27：根據(jù)核賠意見(jiàn)欄中記錄的問(wèn)題填寫信息采集表。

點(diǎn)擊核賠頁(yè)面中的“問(wèn)題記錄”鈕，進(jìn)入“問(wèn)題記錄列表”，再點(diǎn)擊“車物核賠”，進(jìn)入信息采集列表，核賠人根據(jù)備注欄中的問(wèn)題記錄，嚴(yán)格按照采集表填列規(guī)則，勾選“問(wèn)題項(xiàng)”，勾選完后，點(diǎn)擊當(dāng)前頁(yè)面的“確認(rèn)”鈕，返回“問(wèn)題記錄列表”。

1． 如采集表勾選正確，請(qǐng)點(diǎn)擊當(dāng)前頁(yè)面的“確認(rèn)”鈕，轉(zhuǎn)Step30。

2． 如果采集表勾選有誤，請(qǐng)點(diǎn)擊當(dāng)前頁(yè)面的“車物核賠”重新進(jìn)入信息采集列表，待修改完畢后，點(diǎn)擊當(dāng)前頁(yè)面的“確認(rèn)”鈕，轉(zhuǎn)Step30。

11．結(jié)案處理

Step28：

1. 車物審核意見(jiàn)為“同意”最終賠付金額≤15萬(wàn)的案件：

1-1純車物案件，支付審核情況為“正常支付”時(shí)，核賠意見(jiàn)欄中的意見(jiàn)應(yīng)為 “同意賠付，正常支付”，并點(diǎn)擊同意鈕結(jié)案，同時(shí)需按照《核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)辦法》在核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)表中記錄減損金額；

1-2純車物案件，支付審核情況為“支付未錄入”時(shí)，核賠意見(jiàn)欄中的意見(jiàn)應(yīng)為“同意賠付，+支付對(duì)象，支付跟蹤”，并點(diǎn)擊同意鈕結(jié)案；（例如：對(duì)象為被保險(xiǎn)人時(shí)，核賠意見(jiàn)為：“同意賠付，+正常支付，支付跟蹤”；對(duì)象為×××法院時(shí)，核賠意見(jiàn)應(yīng)為“同意賠付，支付×××法院，支付跟蹤”），同時(shí)需按照《核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)辦法》在核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)表中記錄減損金額；

1-3純車物案件，支付審核情況為“非正常支付對(duì)象”，核賠意見(jiàn)欄中的意見(jiàn)應(yīng)為“同意賠付，+支付對(duì)象”，并點(diǎn)擊同意鈕結(jié)案，同時(shí)需按照《核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)辦法》在核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)表中記錄減損金額；

1-4含人傷的案件：

1-4-1 車物和人傷審核意見(jiàn)都為：“同意”，需按1-1至1-3的要求處理案件，同時(shí)在支付對(duì)象前錄入車物金額，并直接點(diǎn)擊同意鈕結(jié)案，同時(shí)需按照《核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)辦法》在核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)表中記錄減損金額。

1-4-2 車物審核意見(jiàn)為“同意”，人傷退回時(shí)，需按1-1至1-3的要求處理案件，同時(shí)在支付對(duì)象前錄入車物金額，并直接點(diǎn)擊退回繕制鈕結(jié)案。

（例如：車物/人傷審核意見(jiàn)都為“同意”，車物10000元需支付×××法院，支付未錄入時(shí)——核賠意見(jiàn)欄中的意見(jiàn)應(yīng)為“車物審核意見(jiàn)：同意，10000元支付×××法院，支付跟蹤?！保?/p>

Step29：

1．車物審核意見(jiàn)為“同意”最終賠付金額＞15萬(wàn)的案件

1-1純車物案件，支付審核情況為“正常支付”時(shí)，核賠意見(jiàn)欄中的意見(jiàn)應(yīng)為 “擬同意賠付，上報(bào)審批，正常支付”，并點(diǎn)擊上報(bào)鈕結(jié)案，同時(shí)需按照《核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)辦法》在核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)表中記錄減損金額；

1-2純車物案件，支付審核情況為“支付未錄入”時(shí)，核賠意見(jiàn)欄中的意見(jiàn)應(yīng)為“擬同意賠付，上報(bào)審批，+支付對(duì)象，支付跟蹤”，并點(diǎn)擊上報(bào)鈕結(jié)案，同時(shí)需按照《核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)辦法》在核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)表中記錄減損金額；

1-3純車物案件，支付審核情況為“非正常支付對(duì)象”，核賠意見(jiàn)欄中的意見(jiàn)應(yīng)為“擬同意賠付，上報(bào)審批，+支付對(duì)象”，并點(diǎn)擊上報(bào)鈕結(jié)案，同時(shí)需按照《核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)辦法》在核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)表中記錄減損金額；

1-4含人傷的案件：

1-4-1 車物和人傷審核意見(jiàn)都為：“同意”，需按1-1至1-3的要求處理案件，同時(shí)在支付對(duì)象前錄入車物金額，并直接點(diǎn)擊上報(bào)鈕結(jié)案，同時(shí)需按照《核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)辦法》在核賠環(huán)節(jié)減損金額統(tǒng)計(jì)表中記錄減損金額。

1-4-2 車物審核意見(jiàn)為“同意”，人傷退回時(shí)，需按1-1至1-3的要求處理案件，同時(shí)在支付對(duì)象前錄入車物金額，并直接點(diǎn)擊退回繕制鈕結(jié)案。

1-4-3 舉例：車物/人傷審核意見(jiàn)都為“同意”，車物10000元需支付×××法院，支付未錄入時(shí)——核賠意見(jiàn)欄中的意見(jiàn)應(yīng)為“車物審核意見(jiàn)：擬同意賠付，上報(bào)審批，10000元支付×××法院，支付跟蹤?！保?/p>

▲ 注意：

1．支付對(duì)象為第一受益人，且整案未見(jiàn)受益人意見(jiàn)函的，需整案退回；

2．某一案件即關(guān)聯(lián)交強(qiáng)保單又關(guān)聯(lián)商業(yè)險(xiǎn)保單，不論相關(guān)險(xiǎn)種是否出險(xiǎn)，其中一張保單保費(fèi)為0時(shí)必須整案退回。

3．當(dāng)同一賠案即有交強(qiáng)賠付也有商賠付，但缺少其中一項(xiàng)支付信息時(shí)，應(yīng)在核賠意見(jiàn)欄中錄入“擬同意賠付，上報(bào)審批，+交強(qiáng)支付對(duì)象，+商業(yè)支付對(duì)象，+××險(xiǎn)支付跟蹤，”并點(diǎn)擊上報(bào)鈕結(jié)案。）

Step30：車物審核意見(jiàn)為“退回”的案件：

1． 核賠人對(duì)案件存在疑問(wèn)時(shí)，核賠意見(jiàn)欄中的核賠意見(jiàn)應(yīng)為：“具體明確的核賠意見(jiàn)+車物損最終賠付金額（交強(qiáng)+商業(yè)）+聯(lián)系電話（非立等案件需錄入問(wèn)題件電話4008866338-634819；立等案件需錄入派工電話4008866338-633286）最后點(diǎn)擊“退回繕制”鈕結(jié)案；

2. 核賠人對(duì)案件有疑問(wèn)(含損失異議存在欺詐的案件)，需溝通時(shí)，應(yīng)先征得現(xiàn)管意見(jiàn)，點(diǎn)擊“轉(zhuǎn)車物問(wèn)題件”，并在任務(wù)說(shuō)明中錄入同意人姓名后點(diǎn)確認(rèn)鈕。同一問(wèn)題退回兩次，可直接點(diǎn)擊“轉(zhuǎn)車物問(wèn)題件”，并在任務(wù)說(shuō)明中錄入原因，點(diǎn)擊確認(rèn)鈕。（問(wèn)題件處理人不適用）

11.問(wèn)題件處理

Step31：

1．問(wèn)題件處理人點(diǎn)擊申請(qǐng)派工,可申請(qǐng)到線上一般核賠人轉(zhuǎn)車物問(wèn)題件的案件,從任務(wù)說(shuō)明中大致了解案件情況問(wèn)題。

2．查看賠案基本信息對(duì)案情有所了解，并根據(jù)問(wèn)題點(diǎn)綜合判斷處理方式。

3．根據(jù)案情、規(guī)則、機(jī)構(gòu)實(shí)際情況、法律法規(guī)綜合審核案件。

12.分公司審批人處理

Step32：

1.分公司審批人點(diǎn)擊申請(qǐng)派工,可申請(qǐng)到問(wèn)題件或線上核賠人上報(bào)的案件,從任務(wù)說(shuō)明中大致了解案件情況問(wèn)題。

2. 查看賠案基本信息對(duì)案情有所了解，并根據(jù)問(wèn)題點(diǎn)綜合判斷處理方式。

3．根據(jù)案情、規(guī)則、機(jī)構(gòu)實(shí)際情況、法律法規(guī)綜合審核案件。

并不是涉及三者人傷 ，這個(gè)只理解到涉及三者人傷 了一部分涉及三者人傷 ，沒(méi)有完全理解機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)中機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)的保障責(zé)任。機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱“三者險(xiǎn)”）的保障責(zé)任是第三者人傷或者財(cái)產(chǎn)損失，打個(gè)比方，甲乙兩車發(fā)生交通事故，兩車同時(shí)受損，交警判定甲全責(zé)，那甲的三者險(xiǎn)就會(huì)賠付乙的車輛損失。

我們來(lái)看看條款怎么描述的，畢竟一切保險(xiǎn)的賠付都已條款為準(zhǔn)。機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)中關(guān)于三者險(xiǎn)的責(zé)任描述是：保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谑褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過(guò)程中發(fā)生意外事故，致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀，依法應(yīng)當(dāng)對(duì)第三者承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，且不屬于免除保險(xiǎn)人責(zé)任的范圍，保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定，對(duì)于超過(guò)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額的部分負(fù)責(zé)賠償。

通常情況下，普通家用車一般投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)，當(dāng)發(fā)生交通事故涉及到第三方責(zé)任的時(shí)候，交強(qiáng)險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)中的三者險(xiǎn)就起作用了，用來(lái)賠付交通事故中第三者遭受的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

當(dāng)然，同時(shí)我們也需要熟悉機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)中三者險(xiǎn)的責(zé)任免除內(nèi)容，以下是一些常見(jiàn)的責(zé)任免除內(nèi)容：

（一）事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)斯室馄茐?、偽造現(xiàn)場(chǎng)，毀滅證據(jù)；

（二）駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽撸?/p>

1.交通肇事逃逸；

2.飲酒、吸食或注射毒品、服用國(guó)家管制的精神藥品或者麻醉藥品；

3.無(wú)駕駛證，駕駛證被依法扣留、暫扣、吊銷、注銷期間；

（三）被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車有下列情形之一者：

1.發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車行駛證、號(hào)牌被注銷的；

2.被扣留、收繳、沒(méi)收期間；

3.競(jìng)賽、測(cè)試期間，在營(yíng)業(yè)性場(chǎng)所維修、保養(yǎng)、改裝期間；

4.全車被盜竊、被搶劫、被搶奪、下落不明期間。

（四）第三者、被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)斯室庵圃毂ｋU(xiǎn)事故、犯罪行為，第三者與被保險(xiǎn)人

或其他致害人惡意串通的行為；

（五）被保險(xiǎn)人、駕駛?cè)?、本車車上人員的人身傷亡；

（六）停車費(fèi)、保管費(fèi)、扣車費(fèi)、罰款、罰金或懲罰性賠款；

（七）超出《道路交通事故受傷人員臨床診療指南》和國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)同類醫(yī)療費(fèi)

用標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用部分；

（八）精神損害撫慰金。

以上，希望對(duì)題主和大家有所幫助。

第三者責(zé)任險(xiǎn)買多少可以依據(jù)自己所在地區(qū)來(lái)選擇。

要是在一線、二線城市居住涉及三者人傷 ，碰到豪車涉及三者人傷 的幾率比較大，提議買一百萬(wàn)以上的第三者責(zé)任險(xiǎn)；如果是居住在三線、四線、五線等小城市，豪車超少的城市，50萬(wàn)通常就可以了。

車子在市區(qū)里邊行駛的話，那樣速度也無(wú)法是非常的快，想快也是壓根快不了的，通常產(chǎn)生事故也都是追尾事故，或是產(chǎn)生了刮蹭。那樣假如你時(shí)常是在市區(qū)里邊的話，那樣購(gòu)買第三者責(zé)任險(xiǎn)買30萬(wàn)到50萬(wàn)的話，那么這樣也就夠了。要是時(shí)常在高速公路行駛，由于速度會(huì)比較快，會(huì)具有著一定的安全風(fēng)險(xiǎn)，并且高速路上也是有很多的大型貨車，因此要是時(shí)常是走高速的話，那樣購(gòu)買第三者責(zé)任險(xiǎn)的時(shí)候最好選擇一百萬(wàn)的，畢竟防患于未然也是做到了以防萬(wàn)一。

【拓展資料】

第三者責(zé)任險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱三責(zé)險(xiǎn)），是指被保險(xiǎn)人允許的合格駕駛員在使用被保險(xiǎn)車輛過(guò)程中發(fā)生的意外事故中，致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損失，依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人支付的賠償金額，保險(xiǎn)人會(huì)按照保險(xiǎn)合同中的有關(guān)規(guī)定給予賠償。第三者責(zé)任險(xiǎn)每次事故的最高賠償限額是保險(xiǎn)人計(jì)算保險(xiǎn)費(fèi)的依據(jù)，同時(shí)也是保險(xiǎn)人承擔(dān)第三者責(zé)任險(xiǎn)每次事故賠償金額的最高限額。

保險(xiǎn)額度一般說(shuō)來(lái)分為5萬(wàn)元、10萬(wàn)元、15萬(wàn)元、20萬(wàn)元、30萬(wàn)元、50萬(wàn)元、100萬(wàn)元和100萬(wàn)元以上不超過(guò)1000萬(wàn)元的這幾個(gè)檔次。使用到“第三者責(zé)任險(xiǎn)”的時(shí)候通常會(huì)涉及人傷和物損兩個(gè)部分?！拔飺p”主要是指在交通事故中造成的第三方物體的損壞，最通俗的理解就是“撞車”。如果在行駛過(guò)程中不小心蹭傷了保時(shí)捷、蘭博基尼等豪車，假如你購(gòu)買了30-50萬(wàn)的第三者責(zé)任險(xiǎn)，就相當(dāng)于有了 30-50萬(wàn)的保額可以替你支付這些豪車的維修費(fèi)用。如果對(duì)這些豪車造成的損失很大，也不要太擔(dān)心，保險(xiǎn)公司會(huì)替你節(jié)省30-50萬(wàn)，雖然在這以外的損失需要你自己承擔(dān)，但是也算是替自己省了30-50萬(wàn)。

不一定。要根據(jù)出險(xiǎn)事故涉及三者人傷 的大小涉及三者人傷 ，以及涉及涉及三者人傷 的賠款金額和人傷等多方面決定的。一般的小事故涉及三者人傷 ，手續(xù)齊全，基本當(dāng)天就能到賬。但是有些涉及到三者人傷和車損或其他損失的情況下，比如車輛定損完畢后，會(huì)給涉及三者人傷 你賠款，人傷一般要住院，時(shí)間慢一些，也要等資料齊全之后賠付。所以有時(shí)候會(huì)逐筆賠給你。不管一次還是幾次，只要合理的賠款，都會(huì)給你賠付到位的。

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