一、農(nóng)村意外保險的賠償范圍

農(nóng)村小額意外保險，是彌補(bǔ)“新農(nóng)合”意外醫(yī)療保險的不足，主要包括意外身故、意外傷殘和意外醫(yī)療三個保障責(zé)任。

1、意外身故

如果因為意外事件導(dǎo)致死亡，保險公司直接賠付保額。如果小額意外保險的理賠范圍 你買的意外險是100萬保額，就賠小額意外保險的理賠范圍 你100萬。

2、意外傷殘

如果是因為意外事件導(dǎo)致的傷殘，保險公司根據(jù)傷殘等級按比例賠付，傷殘分為1到10級，最嚴(yán)重的是1級賠付100%保額，依次遞減。

3、意外醫(yī)療

因為意外導(dǎo)致的死亡和傷殘，畢竟是小概率事件，最常用的是意外醫(yī)療，因為意外事件導(dǎo)致受傷去醫(yī)院的醫(yī)療費用，保險公司可以報銷，一般意外醫(yī)療的保額是1-5萬。

但是，意外險也有不賠償?shù)那闆r，詳細(xì)見下文：

二、出現(xiàn)以下情況，意外險不賠！

因病摔倒、妊娠期意外、過勞猝死、個體食物中毒、中暑死亡、手術(shù)意外死亡、高原反應(yīng)、職業(yè)變更未告知、潛水身亡、自殺等。

拓展資料：

一、小額人身保險的特征

小額人身保險的保費較低，保險金額較小，投保和理賠手續(xù)都比較簡便，基本屬于微利經(jīng)營。產(chǎn)品種類涵蓋定期壽險、儲蓄保險、信貸壽險、意外險和健康保險等領(lǐng)域。一般保險產(chǎn)品由于保費較高，在農(nóng)村地區(qū)銷售有一定難度。而小額人身保險產(chǎn)品以風(fēng)險保障型為主，保費較低且手續(xù)簡便，比傳統(tǒng)保險產(chǎn)品更適合中低收入階層，在農(nóng)村具有極大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

二、小額保險在國際上受到廣泛重視

目前，世界上有一百多個發(fā)展中國家都在積極探索用小額人身保險為中低收入人群提供保障服務(wù)的問題。國際經(jīng)驗顯示：在廣大農(nóng)村，單純依靠提供小額信貸和儲蓄工具這些金融支持手段還不足以解決農(nóng)村的貧困問題，因為一些從小額貸款獲益或致富的個人可能因疾病、意外死亡和自然災(zāi)害等原因再次陷入貧困，而且還影響貸款回收，危及貸款機(jī)構(gòu)的財務(wù)安全。為了更好地規(guī)避風(fēng)險，小額保險機(jī)制率先被印度、孟加拉國和菲律賓等發(fā)展中國家引人。這些國家根據(jù)其農(nóng)村人口缺乏保險保障的實際情況，以多種形式在農(nóng)村地區(qū)推進(jìn)小額保險業(yè)務(wù)，取得了較快發(fā)展，成為解決農(nóng)村人口基本保障的有效手段，引起了國際保險監(jiān)督官協(xié)會、世界銀行和國際勞工組織的高度關(guān)注。

農(nóng)村小額人身保險

農(nóng)村小額人身保險是專門針對廣大低收入農(nóng)民的消費能力、特定風(fēng)險設(shè)計的一種人身保險，是由政府組織推動、保險公司具體經(jīng)辦的一種惠民保險，是服務(wù)“三農(nóng)”的重要手段，也是建設(shè)和諧社會和社會主義新農(nóng)村的重要舉措。

意外險的賠償范圍有以下4種： 1、死亡給付：被保險人遭受意外傷害造成死亡時小額意外保險的理賠范圍 ，保險人給付 死亡保險金 。死亡給付是全部給付。 2、殘廢給付：被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時，保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是分付。 3、醫(yī)療給付：被保險人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費時，保險人根據(jù)實際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額，且意外傷害醫(yī)療保險一般不單獨承保，而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。 4、停工給付：被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力，不能工作時，保險人給付停工保險金?！度松頁p害賠償司法解釋全文》 第十七條 受害人遭受人身損害，因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補(bǔ)助費、必要的營養(yǎng)費，賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導(dǎo)致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護(hù)理費、后續(xù)治療費，賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。 受害人死亡的，賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費用外，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補(bǔ)償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其小額意外保險的理賠范圍 他合理費用。

意外險是以被保險人的身體作為保險標(biāo)的，以被保險人因遭受非本意的、外來的、突然發(fā)生的意外事故而造成的身故、殘疾、醫(yī)療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。

意外保險中的意外一般需滿足以下4個條件：

1、外來的傷害：是指傷害是由被保險人自身以外的原因造成的。

2、非本意的傷害：是指傷害的發(fā)生是被保險人沒有預(yù)見到的或違背其主觀愿望的。

3、突發(fā)的傷害：是指在極短的時間內(nèi)形成來不及預(yù)防的事故。

4、非疾病的：因為疾病的發(fā)生是一種來自身體內(nèi)部的因素，故不在意外傷害保險責(zé)任范圍之內(nèi)。

意外保險保障責(zé)任可包含意外身故責(zé)任、意外傷殘責(zé)任、意外醫(yī)療責(zé)任、意外住院津貼責(zé)任，還可擴(kuò)展猝死責(zé)任等。

意外身故責(zé)任是被保險人因意外導(dǎo)致身故的給付身故責(zé)任保險金小額意外保險的理賠范圍 ；

意外傷殘責(zé)任一般按傷殘等級按保額一定比例進(jìn)行賠付，傷殘等級分為1-10級小額意外保險的理賠范圍 ；

意外醫(yī)療責(zé)任包含因意外產(chǎn)生的門診或住院的醫(yī)療費用，一般都約定免賠額和賠付比例小額意外保險的理賠范圍 ；

意外住院津貼是按被保險人意外住院的天數(shù)，在合同規(guī)定的金額和天數(shù)內(nèi)給付住院津貼。

不同的意外保險產(chǎn)品其包含的責(zé)任范圍大小不同，給付保險金的條件也不盡相同。

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意外險的范圍主要包括：意外身故、意外傷殘和意外醫(yī)療。

1、意外身故保障

如果因意外死亡小額意外保險的理賠范圍 ，就直接賠付保額小額意外保險的理賠范圍 ，合同結(jié)束。

2、意外傷殘：

如果因為意外導(dǎo)致傷殘，可以根據(jù)傷殘等級，獲得不同比例保額賠付。

3、意外醫(yī)療

意外險常用到的是意外醫(yī)療，去醫(yī)院的醫(yī)療費用，保險公司可以報銷。

意外醫(yī)療責(zé)任，會有三點直接關(guān)系到可以報銷多少錢：

①醫(yī)療保額：就是一年最多可以幫你報銷的錢，自然越高越好小額意外保險的理賠范圍 ；

②報銷范圍：和醫(yī)保一樣，意外險也會有報銷范圍，能夠報銷醫(yī)保目錄外費用最好；

③報銷比例：有些產(chǎn)品可以報銷100%的費用，有些只能報80%。

以上三項是意外險最核心、最基本的理賠范圍。

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